單項選擇題男性,69歲,近5年出現(xiàn)心悸、氣短,于3個月前出現(xiàn)雙下肢水腫,有夜間陣發(fā)性呼吸困難,體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴大,心音低鈍,聽診二尖瓣區(qū)有3/6級收縮期吹風樣雜音。首先應考慮的診斷是()

A.心包積液
B.缺血性心肌病
C.擴張型心肌病
D.肥厚型心肌病
E.風濕性心瓣膜病


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1.單項選擇題男性,70歲,平日BP150/60mmHg,脈壓增大的原因可能是由于()

A.容量血管可擴張性減小
B.阻力血管緊張性增高
C.毛細血管前括約肌收縮
D.彈性貯器血管彈性降低
E.循環(huán)系統(tǒng)充盈壓增高

2.單項選擇題男性,72歲,持續(xù)胸痛伴嘔吐、大汗6h,血壓80/50mmHg,竇性心律,45/min,心電圖示下壁和右室梗死,不合理的處置是()

A.阿托品0.5mg肌注
B.首先靜點硝酸甘油
C.補液維持肺毛細血管嵌壓15~18mmHg
D.盡快行直接PTCA
E.止吐、鎮(zhèn)痛

3.單項選擇題男性,78歲,高血壓10年,平時血壓多為(150~190)/(70~85)mmHg,有關這類患者的臨床特點,哪項不正確()

A.脈壓波動較大
B.易有體位性低血壓
C.為收縮期高血壓
D.脈壓小
E.此類患者應使用主要降低收縮壓的藥物

5.單項選擇題男性患者,58歲,10天前診斷急性心肌梗死。現(xiàn)最有可能異常的血清酶是()

A.CPK
B.AT(GOT)
C.CPK同工酶
D.ALT(GPT)
E.LDH