單項選擇題男性,8歲,枕部著地,昏迷5分鐘后清醒,并自己回到家中,其后出現(xiàn)頭痛并呈逐漸加重伴嘔吐1小時后不省人事,急送醫(yī)院。查體:BP130/90mmHg,P65次/分,R15次/分。淺昏迷,右枕部頭皮挫傷,左側(cè)瞳孔4mm,對光反應(yīng)消失;右側(cè)瞳孔2.5mm,對光反應(yīng)存在。引起病人淺昏迷、左側(cè)瞳孔散大最可能原因是()
A.枕骨大孔疝
B.動眼神經(jīng)麻痹
C.小腦幕切跡疝
D.頸髓損傷
E.右側(cè)視神經(jīng)損害
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1.單項選擇題女性,30歲,4小時前跌傷后昏迷5分鐘,清醒后步行回家。l小時前因劇烈頭痛,嘔吐3次來診。查體:昏迷,P64次/分,BP180/90mmHg,R18次/分,左瞳3mm,右瞳2mm,右側(cè)下肢肌力Ⅲ級。診斷應(yīng)考慮()
A.腦震蕩
B.腦挫傷
C.急性硬膜外血腫
D.急性硬膜下血腫
E.急性腦內(nèi)血腫
2.單項選擇題女性,30歲,4小時前跌傷后昏迷5分鐘,清醒后步行回家。l小時前因劇烈頭痛,嘔吐3次來診。查體:昏迷,P64次/分,BP180/90mmHg,R18次/分,左瞳3mm,右瞳2mm,右側(cè)下肢肌力Ⅲ級。應(yīng)立即采取的檢查方法是()
A.腦電圖
B.腦血管造影
C.頭部CT
D.眼底檢查
E.心電圖
3.單項選擇題女性,30歲,4小時前跌傷后昏迷5分鐘,清醒后步行回家。l小時前因劇烈頭痛,嘔吐3次來診。查體:昏迷,P64次/分,BP180/90mmHg,R18次/分,左瞳3mm,右瞳2mm,右側(cè)下肢肌力Ⅲ級。應(yīng)立即采取的急救措施是()
A.應(yīng)用促蘇醒劑
B.應(yīng)用降血壓藥
C.亞低溫治療
D.嚴密觀察病情變化
E.靜滴甘露醇,同時作開顱準備
4.單項選擇題急性脊髓炎患者7天后,雙下肢完全癱瘓伴大小便失禁,骶部皮膚小片無痛性紅腫區(qū),無潰破,無發(fā)熱
。該骶部小片病變最可能是早期的()
A.丹毒
B.皰腫
C.褥瘡
D.骨髓炎
E.結(jié)核
5.單項選擇題急性脊髓炎患者7天后,雙下肢完全癱瘓伴大小便失禁,骶部皮膚小片無痛性紅腫區(qū),無潰破,無發(fā)熱
。最適宜的骶部皮膚治療為()
A.全身應(yīng)用抗生素
B.加大地塞米松量
C.留置導(dǎo)尿管
D.局部麻醉后清創(chuàng)
E.溫水輕揉,涂以3.5%安息香酊
6.單項選擇題一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周開始出現(xiàn)陣發(fā)性行動遲緩、肢體震顫加重,多于中午、晚上服藥前出現(xiàn)
。該病首選治療是()
A.DA受體激動劑
B.復(fù)方左旋多巴
C.單胺氧化酶B抑制劑
D.銅螯合劑
E.DBS
7.單項選擇題一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周開始出現(xiàn)陣發(fā)性行動遲緩、肢體震顫加重,多于中午、晚上服藥前出現(xiàn)
。該病病理改變不包括()
A.肝細胞脂肪變性
B.神經(jīng)元胞漿內(nèi)出現(xiàn)路易小體
C.角膜后緣彈力層銅顆粒沉積
D.殼核神經(jīng)元顯著減少、脫失
E.膠質(zhì)細胞增生
8.單項選擇題一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周開始出現(xiàn)陣發(fā)性行動遲緩、肢體震顫加重,多于中午、晚上服藥前出現(xiàn)
。該患者出現(xiàn)上述癥狀是()
A.開關(guān)現(xiàn)象
B.劑末現(xiàn)象
C.肌張力障礙
D.雙相運動障礙
E.遲發(fā)性運動障礙
9.單項選擇題一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周開始出現(xiàn)陣發(fā)性行動遲緩、肢體震顫加重,多于中午、晚上服藥前出現(xiàn)
。最有可能的診斷是()
A.慢性肝炎
B.Huntington病
C.肝豆狀核變性
D.帕金森病
E.多系統(tǒng)萎縮
10.單項選擇題一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周開始出現(xiàn)陣發(fā)性行動遲緩、肢體震顫加重,多于中午、晚上服藥前出現(xiàn)
。關(guān)于該病描述不正確的是()
A.CT可見大腦皮質(zhì)萎縮
B.銅藍蛋白降低
C.角膜可見K-F環(huán)
D.血清銅水平降低
E.24小時尿銅降低