單項選擇題肺炎患兒,近3h出現(xiàn)煩躁,氣急、紫紺加重。檢查發(fā)現(xiàn)呼吸60/min,心率170/min,心音鈍,兩肺呼吸音略低,有少量中細濕啰音,肝肋下3.5cm。提示患兒可能合并()
A.敗血癥
B.膿氣胸
C.急性心力衰竭
D.肺不張
E.急性呼吸衰竭
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1.單項選擇題7歲男孩,高熱、劇烈咳嗽5d,既往體健。查體:一般情況可,左上臂卡疤存在,無明顯的呼吸困難,右中下肺叩濁,呼吸音減低。胸腔穿刺液黃色稀薄,細胞數(shù):0.56×106/L,N60%,血象不高,PPD(-)。其最可能的診斷為()
A.結(jié)核性胸膜炎
B.支原體肺炎合并胸腔積液
C.化膿性胸膜炎
D.惡性腫瘤合并胸腔積液
E.結(jié)締組織病合并胸腔積液
2.單項選擇題6個月嬰兒,發(fā)熱伴咳嗽2d,今日出現(xiàn)呼吸困難,兩肺有少量哮鳴音。胸片示肺氣腫,診斷為毛細支氣管炎。病原體主要是()
A.流感病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.流感桿菌
D.肺炎支原體
E.腺病毒
3.單項選擇題8個月嬰兒,高熱、咳嗽6d,喘憋3d,今驚厥2次。出生時接種過卡介苗。體檢:肛溫39℃,呼吸70/min,神志模糊,面色青灰,口周青紫,前囟稍飽滿,頸無抵抗,心率190/min、心音鈍、律齊,右下肺叩診濁,有少量中、小水泡音,肝肋下3.5cm,克氏征陰性,雙側(cè)巴氏征陽性。血白細胞計數(shù)9.5×109/L,中性粒細胞0.4,淋巴細胞0.6;腦脊液:外觀清,蛋白陰性,細胞數(shù)2個,糖2.5mmol/L,氯化物120mmol/L,OT試驗(1:2000)皮膚硬結(jié)8mm??赡茉\斷為()
A.支氣管肺炎,并發(fā)化膿性腦膜炎早期
B.病毒性肺炎、心力衰竭、中毒性腦病
C.金黃色葡萄球菌肺炎、中毒性心肌炎、敗血癥
D.呼吸道合胞病毒肺炎、心力衰竭、高熱驚厥
E.粟粒性結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎
4.單項選擇題1歲男孩,高熱、頻繁咳嗽、陣發(fā)性喘憋5d。查體:精神差,鼻翼扇動,吸氣性凹陷,兩肺下野叩診稍濁,雙肺呼吸音減低,聞及少量細濕啰音。血白細胞數(shù)9.0×109/L,胸部X線片示雙肺片狀密度較淡陰影。最可能的診斷為()
A.腺病毒肺炎
B.支原體肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.金黃色葡萄球菌性肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎
5.單項選擇題3個月嬰兒,2d前喂奶后溢奶較多,接著嗆咳,抱起拍背后好轉(zhuǎn),但仍時有咳嗽,今晨氣促來急診。體檢:神清氣促,口周輕度發(fā)紺,心音有力,右肺可聞少量干啰音,血白細胞8.0×109/L,考慮為吸入性肺炎,下列哪項是最有力的證據(jù)()
A.血白細胞計數(shù)
B.肺可聞及干啰音
C.胸片有肺炎改變
D.咳嗽、氣促、發(fā)紺
E.有溢奶后嗆咳發(fā)病史