單項選擇題1歲患兒,發(fā)熱、咳嗽4天,氣促、發(fā)紺1天,精神弱。軀體見充血性粟粒狀丘疹,右肺叩診濁音,右下肺呼吸音低,右上肺聞細濕啰音,氣管向左移位,白細胞28.0×109/L,中性粒細胞88%。診斷最可能是()
A.腺病毒肺炎合并胸腔積液
B.支原體肺炎合并胸腔積液
C.金黃色葡萄球菌肺炎合并膿胸
D.肺結核合并結核性胸膜炎
E.金黃色葡萄球菌肺炎合并膿氣胸
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1.單項選擇題10歲男孩,低熱、干咳5天。查體:兩肺未聞及干、濕啰音。WBC8.9×10/L、N75%,L25%,肺部X線示:左下肺出現云霧狀陰影。最恰當的處理應為()
A.紅霉素
B.利巴韋林
C.頭孢菌素
D.抗結核藥
E.復方新諾明
2.單項選擇題7歲女孩,發(fā)熱、刺激性咳嗽1周,痰不多。查體:右側胸部腋下略叩濁,呼吸音略低,血白細胞7.0×109/L,中性54%,淋巴46%,胸透右下肺野可見云霧狀陰影,曾用青霉素治療5天,效果不佳,進一步的檢查首選()
A.C-反應蛋白
B.血沉
C.噬異凝集試驗
D.肺炎支原體抗體
E.血培養(yǎng)
3.單項選擇題2歲患兒,發(fā)熱、咳嗽2天,驚厥昏迷1天。查體:體溫39℃,鼻翼扇動,雙肺細濕啰音,心率136次/分,腹軟,肝右肋下1.5cm。可除外以下哪項診斷()
A.支氣管肺炎
B.中毒性腦病
C.毒血癥
D.腦水腫
E.心力衰竭
4.單項選擇題生后6天足月女嬰,氣促1天,口吐泡沫來急診。體檢:口周發(fā)紺,呼吸快,偶有不規(guī)則,心音有力,肺部聽診未見異常,以下除了哪一項外應立即進行()
A.吸氧
B.應用強心劑
C.做血氣分析
D.胸部X線檢查
E.靜脈給予抗生素
5.單項選擇題8個月嬰兒,發(fā)熱5天伴咳嗽,近2天咳嗽加重并出現呼吸困難。查體:體溫38.7℃,口唇青紫,呼吸50次/分,兩肺聞及細濕啰音,心率140次/分,律齊,腹稍脹,肝肋下2cm,脾肋下剛及,咽拭子檢查考慮為腺病毒肺炎。下列哪一點不符合腺病毒肺炎()
A.本病多見于6個月~2歲小兒
B.病理表現病變廣泛,呈灶性或融合性、壞死性肺浸潤和支氣管炎
C.本病起病急驟,體征較早出現
D.除發(fā)熱及呼吸道癥狀,患兒常有較明顯的全身癥狀
E.本病可有胸膜炎,部分患兒可留有支氣管擴張、肺纖維化等后遺癥