單項(xiàng)選擇題男患，11歲。發(fā)熱，胸痛，咳嗽約2周，近5d有呼吸困難。體溫39℃，脈搏120／min，呼吸30/min，X線胸片見：第7后肋高度有液平面，胸穿抽出稀薄膿汁，治療方法主要是（）

A.全身抗生素治療
B.全身支持療法
C.胸腔閉式引流
D.胸腔穿刺排膿
E.胸腔內(nèi)注入抗生素


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2.單項(xiàng)選擇題男性，38歲，車禍傷30min。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則傷口并可聞及氣體進(jìn)出聲。此病例的病理生理改變是（）

A.縱隔撲動(dòng)造成循環(huán)衰竭
B.急性肺水腫導(dǎo)致氣體交換降低
C.縱隔向健側(cè)移位，傷側(cè)肺代償性膨脹
D.胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高導(dǎo)致呼吸衰竭
E.吸氣時(shí)健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增高，縱隔擺向傷側(cè)

4.單項(xiàng)選擇題男性，38歲，車禍傷3h。X線檢查示右肺壓縮20%，第5肋骨單處骨折。其治療應(yīng)首選（）

A.吸氧
B.鎮(zhèn)靜，止痛
C.胸穿排氣
D.胸膜腔閉式引流
E.保持呼吸道通暢

5.單項(xiàng)選擇題男性，34歲，右胸車禍傷1h，呼吸困難，發(fā)紺。查體：右前胸可見反常呼吸運(yùn)動(dòng)。病人吸氣時(shí)，下列哪項(xiàng)病理生理變化是不正確的（）

A.軟化胸壁內(nèi)陷
B.縱隔移向健側(cè)
C.傷側(cè)膈肌上升
D.靜脈回流受阻
E.二氧化碳滯留

6.單項(xiàng)選擇題男性，20歲，右胸刀刺傷1h，關(guān)于進(jìn)行性血胸，下列哪種征象描述不準(zhǔn)確（）

A.脈搏逐漸增快，血壓持續(xù)下降
B.胸膜腔閉式引流量等于200ml／h
C.經(jīng)輸血補(bǔ)液后，血壓升高后又迅速下降
D.血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容連續(xù)復(fù)查，持續(xù)降低
E.胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔陰影進(jìn)行性增大

7.單項(xiàng)選擇題男性，40歲，車禍傷2h。體格檢查：發(fā)紺，呼吸困難。左側(cè)大塊胸壁軟化。在為其行胸壁牽引固定時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.固定時(shí)間為3～4周
B.牽引重量為2～3kg
C.夾住中央處游離段肋骨牽引
D.適用于包扎固定不能奏效者
E.不適用于開放性肋骨骨折的病人

8.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，車禍傷30min。體格檢查：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左側(cè)大塊胸壁軟化，兩肺濕啰音。首要的處理是（）

A.緊急剖胸手術(shù)
B.吸氧及霧化吸入
C.清除呼吸道分泌物
D.軟化胸壁牽引固定
E.左側(cè)胸腔閉式引流