單項(xiàng)選擇題5個(gè)月嬰兒，喂養(yǎng)困難，輕咳，查體：顏面部浮腫，鼻唇三角區(qū)青紫，呼吸80／min，表淺，肺部聞及干啰音，無(wú)細(xì)濕啰音，肝肋緣下4cm，心率180／min，心臟擴(kuò)大，聞及奔馬律，胸骨左緣第3～4肋間有Ⅲ級(jí)收縮期雜音，診斷為充血性心力衰竭。下列哪項(xiàng)原因可能性最大（）

A.大型室間隔缺損
B.心內(nèi)膜彈力纖維增生癥
C.支氣管肺炎
D.中毒性心肌炎
E.心糖原累積癥


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1.單項(xiàng)選擇題8歲男孩，心臟導(dǎo)管檢查后突然出現(xiàn)煩躁不安，呼吸急促，心前區(qū)疼痛。血壓9．3／6．7kPa，肝肋下剛及。心電圖示心室率170／min，P-R間期有異常，QRS波>0．10s，P波與QRS波無(wú)固定關(guān)系。試診斷下列可能性最大的是（）

A.陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速
B.陣發(fā)性竇性心動(dòng)過(guò)速
C.陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速
D.室性心動(dòng)過(guò)速
E.心房顫動(dòng)

2.單項(xiàng)選擇題10歲男孩，體育課時(shí)突感心悸，面色發(fā)白，出冷汗，心電圖示心率180／min，QRS波時(shí)間0．10秒，R-R絕對(duì)整齊，P波顯示不清，診斷可能是（）

A.交界性逸搏心律
B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
C.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速
D.竇性心動(dòng)過(guò)速
E.房顫

3.單項(xiàng)選擇題7歲女孩，來(lái)自云南，因急性心功能不全入院，經(jīng)檢查診為小兒克山病。為了減少本病急性發(fā)作和降低病死率，下列哪項(xiàng)是主要的（）

A.廣泛地做好宣傳工作
B.改善居住條件及營(yíng)養(yǎng)狀況
C.改變水質(zhì)及搞好環(huán)境衛(wèi)生
D.防治呼吸道及胃腸道感染
E.口服亞硒酸鈉

4.單項(xiàng)選擇題8歲男孩，來(lái)自黑龍江地區(qū)，乏力1月入院，臨床診斷為克山病。其最主要的臨床表現(xiàn)是（）

A.學(xué)齡期，冬、春季發(fā)病
B.患慢性心功能不全
C.心電圖呈低電壓，ST-T改變及房室傳導(dǎo)阻滯
D.X線示心臟擴(kuò)大，搏動(dòng)減弱及肺部淤血
E.查血清CK、SGOT、LDH明顯升高

6.單項(xiàng)選擇題5歲男孩，發(fā)育較差，自幼易疲勞，安靜時(shí)口周輕度發(fā)紺，哭鬧時(shí)加重，胸骨左緣第3肋間可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，初步診斷為法洛四聯(lián)癥，檢查結(jié)果正確的是（）

A.心電圖顯示右心室肥厚
B.心電圖顯示左心室肥厚
C.心導(dǎo)管測(cè)肺小動(dòng)脈阻力增高
D.X線示肺血管影增粗，肺門(mén)搏動(dòng)強(qiáng)烈
E.脈壓增大，有毛細(xì)血管搏動(dòng)