單項(xiàng)選擇題5歲女孩,平時(shí)健康,活動(dòng)后無(wú)氣喘,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣2~3肋間Ⅲ級(jí)收縮期噴射性雜音,傳導(dǎo)較局限,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音略增強(qiáng)伴固定分裂。首先考慮()

A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動(dòng)脈瓣狹窄


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3.單項(xiàng)選擇題30周早產(chǎn)患兒,生后24小時(shí)因吸入性肺炎而住院。查體:胸骨左緣第2肋間有較響亮收縮期雜音,彩色多普勒超聲心動(dòng)圖示有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和左向右分流,應(yīng)如何治療()

A.治療肺炎,待3~4歲后手術(shù)治療
B.觀察到3個(gè)月后不閉合可手術(shù)
C.治療肺炎的同時(shí),應(yīng)用吲哚美辛(消炎痛)
D.立即手術(shù)根治
E.立即應(yīng)用心導(dǎo)管介入技術(shù)將未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)行堵塞

5.單項(xiàng)選擇題10歲男孩。系慢性型的小兒克山病,發(fā)作時(shí)采用的主要治療措施,下列哪項(xiàng)不妥當(dāng)()

A.應(yīng)用洋地黃和利尿劑控制心力衰竭
B.治療時(shí)間需長(zhǎng)達(dá)1~2年以上
C.若并發(fā)肺炎或胃腸炎時(shí),須積極治療
D.在控制鈉鹽基礎(chǔ)上如有浮腫,可加用利尿劑
E.積極應(yīng)用抗生素,控制感染

6.單項(xiàng)選擇題8歲男孩,患有小兒克山病,為急性型發(fā)作。下列處理措施中哪項(xiàng)不正確()

A.大劑量靜脈注射維生素C,每次200~300mg/kg
B.大劑量靜脈注射維生素C后休克仍未控制,可加用升壓藥
C.伴有心力衰竭者應(yīng)用快速洋地黃制劑
D.當(dāng)血壓下降和組織灌流不足時(shí)可每天加用氫化可的松5~8mg/kg
E.及時(shí)、正確地選用有效抗生素

7.單項(xiàng)選擇題6歲男孩,門診體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音,經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢查,診為先天性心臟?。ㄊ议g隔缺損,肺動(dòng)脈高壓)。下面哪一項(xiàng)不符合此病的體檢所見(jiàn)()

A.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱伴固定分裂
B.胸骨左緣第3、4肋間聞及Ⅲ/6級(jí)全收縮期雜音
C.心尖部可聞及舒張期充盈性雜音
D.胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫
E.劇烈哭鬧后出現(xiàn)紫紺

8.單項(xiàng)選擇題4歲男孩,自嬰兒期出現(xiàn)青紫,心電圖示右室肥厚,X線胸片顯示心影呈"靴型",兩側(cè)肺野清晰。初步診斷為()

A.室間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓
B.房間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓
C.法洛四聯(lián)癥
D.嚴(yán)重肺動(dòng)脈狹窄
E.完全性大動(dòng)脈換位

9.單項(xiàng)選擇題7歲女孩,診斷為小兒克山病?;純嚎诜單徕c防治克山病時(shí),下列哪項(xiàng)是不正確的()

A.口服亞硒酸鈉,1~5歲,0.5mg
B.口服亞硒酸鈉,6~10歲,1mg
C.口服亞硒酸鈉,>10歲,2mg
D.口服亞硒酸鈉,每周1次,連服3~6周
E.口服亞硒酸鈉,每周1次,連服3~6個(gè)月