單項(xiàng)選擇題男孩5歲,自幼瘦弱,不愛(ài)活動(dòng),易疲勞,來(lái)院確診無(wú)青紫,胸骨左緣Ⅲ~Ⅳ肋間可聞及Ⅲ~Ⅳ級(jí)收縮期雜音,粗糙且伴震顫,肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)。此病的主要病理生理改變?yōu)榉窝h(huán)充血、體循環(huán)少血和如下哪種表現(xiàn)()

A.脈壓差增大
B.右房增大
C.左室肥厚
D.雙室大
E.生后有暫時(shí)性青紫


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1.單項(xiàng)選擇題男孩5歲,自幼瘦弱,不愛(ài)活動(dòng),易疲勞,來(lái)院確診無(wú)青紫,胸骨左緣Ⅲ~Ⅳ肋間可聞及Ⅲ~Ⅳ級(jí)收縮期雜音,粗糙且伴震顫,肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)。此患兒預(yù)后取決于()

A.患兒年齡
B.分流量的大小及有無(wú)肺動(dòng)脈高壓
C.左右心室增大的程度
D.心電圖顯示的嚴(yán)重程度
E.胸骨左緣雜音的響度及性質(zhì)

4.單項(xiàng)選擇題一歲患兒,哭鬧時(shí)口周發(fā)紺呼吸促,體檢:心前區(qū)隆起,胸骨左緣2~3肋間可觸及收縮期細(xì)震顫,叩診心界擴(kuò)大,心率160/min,胸骨左緣2~3肋間可聞及連續(xù)性雜音。肝肋下3.5cm治療原則應(yīng)選用()

A.控制心衰,及時(shí)手術(shù)治療
B.長(zhǎng)期服用洋地黃維持量,4~5歲手術(shù)
C.長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌素,4~5歲手術(shù)
D.消炎痛口服,觀察病情變化
E.平日多飲水,防止血液粘稠

7.單項(xiàng)選擇題一歲嬰兒,因發(fā)熱2周來(lái)診。查體:發(fā)育營(yíng)養(yǎng)差,面色較蒼白,體溫39℃,皮膚有散在小瘀點(diǎn),胸骨左緣第2肋間有Ⅲ級(jí)連續(xù)性雜音,P2亢進(jìn),雙肺未聞及異常,肝肋下3cm,脾肋下2cm此病例最可能的診斷是()

A.室間隔缺損合并細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
B.房間膈缺損合并細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并心力衰竭
E.室間隔缺損合并心力衰竭

10.單項(xiàng)選擇題男孩,5個(gè)月。突然發(fā)生呼吸困難,肝臟腫大,肺部無(wú)細(xì)濕啰音。X線(xiàn)示心臟左心室增大明顯,左心緣搏動(dòng)減弱。診斷為心內(nèi)膜彈力纖維增生癥。該病例進(jìn)行下列實(shí)驗(yàn)室檢查,其中哪項(xiàng)是不正確的()

A.心電圖示左心室肥大,同時(shí)伴有ST段、T波改變
B.X線(xiàn)檢查以左心室增大明顯。且左心緣搏動(dòng)減弱
C.左心導(dǎo)管檢查示左心室舒張壓增高
D.右心導(dǎo)管檢查示左心室收縮壓增高
E.選擇性左心造影示左心室增大,室壁增厚和排空延遲