單項(xiàng)選擇題女,28歲,午后發(fā)熱1周伴干咳、左胸痛,活動(dòng)后氣急2天。胸透提示左側(cè)胸腔積液,血白細(xì)胞7.8×109/L,胸水為淡血性滲出液,淋巴細(xì)胞0.65,最可能的診斷為:()

A.細(xì)菌性肺炎并胸膜炎
B.結(jié)核性胸膜炎
C.肺栓塞并胸腔積液
D.癌性胸腔積液
E.病毒性胸腔積液


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于慢性肺源性心臟病心電圖表現(xiàn)的描述,最正確的是:()

A.額面平均電軸≥-90℃
B.Sv1+Rv5≥1.05mV
C.不完全左束支傳導(dǎo)阻滯
D.不典型肺型P波
E.V1~V3可出現(xiàn)類似陳舊性心肌梗死圖形的QS波

2.單項(xiàng)選擇題30歲女性,原先有季節(jié)性花粉病史,現(xiàn)有勞力性呼吸困難和咳嗽3個(gè)月。醫(yī)院肺功能檢查:1秒鐘用力呼氣量和最大肺活量均正常。此時(shí)最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查是()

A.測量肺順應(yīng)性
B.測量運(yùn)動(dòng)時(shí)通氣和氧分壓變化
C.測量氣道阻力和胸廓?dú)怏w容積
D.吸入組胺或乙酰膽堿后,測量一秒鐘用力呼氣量變化
E.經(jīng)抗原作用誘發(fā)氣道阻力升高試驗(yàn)

3.單項(xiàng)選擇題55歲男性患者,每年吸煙40包,X線胸片發(fā)現(xiàn)有一界限清楚的腫瘤堵塞了右側(cè)支氣管中部管腔的95%,未發(fā)現(xiàn)肺門、縱隔或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。肺功能試驗(yàn)顯示:肺活量、1秒鐘用力呼氣量為預(yù)測的40%,用支氣管擴(kuò)張劑不能改善,現(xiàn)進(jìn)行下列哪一項(xiàng)處理最合適()

A.建議右肺葉切除術(shù)
B.建議經(jīng)支氣管鏡做姑息性腫瘤部分切除術(shù),以恢復(fù)右下葉的通氣功能
C.目前不進(jìn)行治療,如出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶,對(duì)轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行放射治療
D.建議放射治療
E.開始進(jìn)行一個(gè)活動(dòng)訓(xùn)練方案,在8~10周內(nèi)重復(fù)進(jìn)行肺功能檢查

4.單項(xiàng)選擇題導(dǎo)致肺心病死亡最主要的并發(fā)癥是()

A.休克
B.消化道出血
C.心律失常
D.酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂
E.肺性腦病

5.單項(xiàng)選擇題肺心病降低肺動(dòng)脈高壓的關(guān)鍵是()

A.氧療
B.呼吸興奮劑
C.利尿劑
D.支氣管擴(kuò)張劑
E.強(qiáng)心劑

6.單項(xiàng)選擇題肺炎克雷伯桿菌肺炎的臨床特點(diǎn),下列哪項(xiàng)不符合()

A.咳嗽,咳紅棕色膠胨狀痰
B.起病急、胸痛、畏寒
C.白細(xì)胞正?;蛟黾?br /> D.對(duì)慶大霉素及第三代頭孢菌素敏感
E.青壯年多見,預(yù)后良好

7.單項(xiàng)選擇題肺源性心臟病患者處于急性加重期。因呼吸微弱,應(yīng)用氣管插管及人工輔助呼吸器。3小時(shí)后PaO2自40mmHg升至80mmHg,PaCO2自75mmHg降至25mmHg。pH7.55,BE-0.5。應(yīng)考慮()

A.原發(fā)性呼吸性酸中毒,代償期
B.原發(fā)性呼吸性堿中毒,失代償期
C.原發(fā)性呼吸性堿中毒合并原發(fā)性代謝性堿中毒
D.原發(fā)性代謝性堿中毒
E.原發(fā)性呼吸性酸中毒合并原發(fā)性代謝性堿中毒

8.單項(xiàng)選擇題海洛因成癮可伴有下列肺的并發(fā)癥,除去()

A.吸入性肺炎
B.肺靜脈閉塞性疾病
C.肺動(dòng)脈高壓
D.膿毒性栓塞
E.肺水腫

9.單項(xiàng)選擇題進(jìn)行性慢性阻塞性肺疾病的肺功能檢查最先出現(xiàn)異常的是()

A.X線胸片
B.肺泡-動(dòng)脈氧差
C.最大呼氣流速
D.1秒鐘用力呼氣量
E.肺活量降低時(shí)的最大呼氣流量(MMF.

10.單項(xiàng)選擇題開始使用有創(chuàng)正壓通氣多長時(shí)間內(nèi)需人監(jiān)護(hù)才能提高療效()

A.4~8h
B.1~2h
C.12~24h
D.2~3h
E.10~12h