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單項(xiàng)選擇題男性，34歲。慢性腎炎史15年，近半年來有惡心、少尿、皮膚瘙癢等癥狀，進(jìn)行性加重，體檢：貧血貌、水腫，血壓24/14kPa（180/105mmHg）、心界向左下擴(kuò)大，心律齊，聞及心包摩擦音，血紅蛋白35g/L，Cr1200μmol/L，血鉀5.6mmol/L，COCP16mmol/L，血鈣2.6mmol/L，血磷3.2mmol/L。本例出現(xiàn)皮膚瘙癢的最重要原因是（）

A.營(yíng)養(yǎng)不良
B.霍奇金病
C.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)
D.活性維生素D₃缺乏
E.甲狀腺功能降低

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1.單項(xiàng)選擇題男性，34歲。慢性腎炎史15年，近半年來有惡心、少尿、皮膚瘙癢等癥狀，進(jìn)行性加重，體檢：貧血貌、水腫，血壓24/14kPa（180/105mmHg）、心界向左下擴(kuò)大，心律齊，聞及心包摩擦音，血紅蛋白35g/L，Cr1200μmol/L，血鉀5.6mmol/L，COCP16mmol/L，血鈣2.6mmol/L，血磷3.2mmol/L。本例與鈣磷代謝異常最無關(guān)的因素是（）

A.腎小球?yàn)V過率降低
B.代謝性酸中毒
C.活性維生素D₃缺乏
D.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)
E.以上都不是

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2.單項(xiàng)選擇題女性，30歲。因?qū)m外孕休克入院手術(shù)治療，體檢：面色蒼白，出冷汗，心率140次／分，血壓8.0/5.3kPa（60/40mmHg），經(jīng)充分準(zhǔn)備后進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)后24小時(shí)尿量降為每日300ml，血壓已恢復(fù)正常，血Cr為600μmol/L；48小時(shí)后血Cr為750μmol/L。本例最佳治療方案是（）

A.限制水?dāng)z入
B.使用大劑量利尿劑
C.使用甘露醇
D.透析療法
E.使用擴(kuò)血管藥物

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3.單項(xiàng)選擇題女性，30歲。因?qū)m外孕休克入院手術(shù)治療，體檢：面色蒼白，出冷汗，心率140次／分，血壓8.0/5.3kPa（60/40mmHg），經(jīng)充分準(zhǔn)備后進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)后24小時(shí)尿量降為每日300ml，血壓已恢復(fù)正常，血Cr為600μmol/L；48小時(shí)后血Cr為750μmol/L。有關(guān)少尿的病史采集中最重要的是（）

A.低血壓的程度
B.低血壓的持續(xù)時(shí)間
C.低血壓持續(xù)時(shí)間和程度
D.失血量多少
E.輸液量多少

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4.單項(xiàng)選擇題女性，30歲。因?qū)m外孕休克入院手術(shù)治療，體檢：面色蒼白，出冷汗，心率140次／分，血壓8.0/5.3kPa（60/40mmHg），經(jīng)充分準(zhǔn)備后進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)后24小時(shí)尿量降為每日300ml，血壓已恢復(fù)正常，血Cr為600μmol/L；48小時(shí)后血Cr為750μmol/L。決定是否需要緊急透析最重要的指征是（）

A.血鈉測(cè)定
B.血CO₂CP測(cè)定
C.血BUN測(cè)定
D.血鉀測(cè)定
E.紅細(xì)胞壓積測(cè)定

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5.單項(xiàng)選擇題女性，35歲。因尿頻、尿急、尿痛2d就診，體檢：體溫38.5℃，右腎區(qū)叩痛明顯，尿常規(guī)蛋白（++）、白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞10～15/HP。假設(shè)：若追問病史，本例在1個(gè)月前有相似發(fā)作，中段尿培養(yǎng)為變形桿菌，菌落計(jì)數(shù)>105/ml。本次培養(yǎng)結(jié)果尚未報(bào)告，此時(shí)應(yīng)考慮的診斷是（）

A.慢性腎盂腎炎
B.慢性間質(zhì)性腎炎
C.再感染
D.復(fù)發(fā)
E.以上都不是

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