單項(xiàng)選擇題患者,女性,52歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病,二尖瓣狹窄10余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,咳黃色黏痰,伴發(fā)熱、胸悶、心悸、氣短,上3層樓梯需中間休息5分鐘,自服感冒藥后未見(jiàn)改善,急診以“風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。護(hù)士根據(jù)患者目前的情況,判斷患者心功能分級(jí)屬于()。
A.Ⅰ級(jí)
B.Ⅱ級(jí)
C.Ⅲ級(jí)
D.Ⅳ級(jí)
E.Ⅴ級(jí)
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,52歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病,二尖瓣狹窄10余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,咳黃色黏痰,伴發(fā)熱、胸悶、心悸、氣短,上3層樓梯需中間休息5分鐘,自服感冒藥后未見(jiàn)改善,急診以“風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起該患者發(fā)生心力衰竭的基本病因是()。
A.原發(fā)性的心肌損害
B.右心房代償性擴(kuò)張
C.心室后負(fù)荷過(guò)重
D.心室舒張充盈受限
E.心室前負(fù)荷過(guò)重
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,52歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病,二尖瓣狹窄10余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,咳黃色黏痰,伴發(fā)熱、胸悶、心悸、氣短,上3層樓梯需中間休息5分鐘,自服感冒藥后未見(jiàn)改善,急診以“風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。導(dǎo)致患者發(fā)生心力衰竭的主要誘因是()。
A.肺部感染
B.心律失常
C.缺乏休息
D.惡劣的氣侯
E.用藥不當(dāng)
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,72歲,心前區(qū)壓榨性疼痛2小時(shí)急診入院。入院后出現(xiàn)呼吸困難、心悸。護(hù)士查體血壓下降,心率160次/分,心電圖示QRS波群寬大畸形,QRS時(shí)限>0.12秒,R-R間期不絕對(duì)相等,刺激迷走神經(jīng)時(shí)心率無(wú)變化。該護(hù)士首先考慮患者出現(xiàn)的心律失常是()。
A.室上性心動(dòng)過(guò)速
B.室性心動(dòng)過(guò)速
C.心房顫動(dòng)
D.竇性心動(dòng)過(guò)速
E.心室顫動(dòng)
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,72歲,心前區(qū)壓榨性疼痛2小時(shí)急診入院。入院后出現(xiàn)呼吸困難、心悸。護(hù)士查體血壓下降,心率160次/分,心電圖示QRS波群寬大畸形,QRS時(shí)限>0.12秒,R-R間期不絕對(duì)相等,刺激迷走神經(jīng)時(shí)心率無(wú)變化。護(hù)士應(yīng)首先備好的急救設(shè)備是()。
A.呼吸機(jī)
B.準(zhǔn)備安裝心臟起搏器
C.體外反搏器
D.除顫器
E.心電圖機(jī)
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,72歲,心前區(qū)壓榨性疼痛2小時(shí)急診入院。入院后出現(xiàn)呼吸困難、心悸。護(hù)士查體血壓下降,心率160次/分,心電圖示QRS波群寬大畸形,QRS時(shí)限>0.12秒,R-R間期不絕對(duì)相等,刺激迷走神經(jīng)時(shí)心率無(wú)變化。護(hù)士如果為患者行心臟電復(fù)律,則電極板的位置是()。
A.胸骨左緣2、3肋間和心尖部
B.胸骨右緣2、3肋間和心尖部
C.胸骨右緣4、5肋間和心尖部
D.胸骨兩側(cè)2、3肋間
E.劍突下和心尖部
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