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單項(xiàng)選擇題

患者，男性，68歲，高血壓心臟病十余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，咳黃色黏痰，伴發(fā)熱，體溫為39.3℃，上2層樓后感心悸、氣短。急診以"高血壓心臟病、心衰、肺部感染"收入院。

患者目前的心功能分級(jí)屬于（）。

A.心功能Ⅰ級(jí)
B.心功能Ⅱ級(jí)
C.心功能Ⅲ級(jí)
D.心功能Ⅳ級(jí)
E.心功能Ⅴ級(jí)

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，68歲，高血壓心臟病十余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，咳黃色黏痰，伴發(fā)熱，體溫為39.3℃，上2層樓后感心悸、氣短。急診以"高血壓心臟病、心衰、肺部感染"收入院。引起該患者發(fā)生心衰的基本病因是（）。

A.原發(fā)性的心肌損害
B.繼發(fā)性心肌代謝障礙
C.心室后負(fù)荷過(guò)重
D.心室舒張充盈受限
E.心室前負(fù)荷過(guò)重

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，68歲，高血壓心臟病十余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，咳黃色黏痰，伴發(fā)熱，體溫為39.3℃，上2層樓后感心悸、氣短。急診以"高血壓心臟病、心衰、肺部感染"收入院。導(dǎo)致患者本次心衰發(fā)作的主要誘因是（）。

A.肺部感染
B.心律失常
C.過(guò)度勞累
D.氣候變化
E.用藥不當(dāng)

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，28歲，4個(gè)月來(lái)自覺(jué)胸悶，2個(gè)月來(lái)有低熱、盜汗，近3周來(lái)勞累后覺(jué)氣促入院。查體：頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大，心音低鈍，心率96次/分，律齊，無(wú)雜音。兩肺陰性。肝肋下2.5cm，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。超聲心動(dòng)圖示心包大量積液。該疾病最可能的病因是（）。

A.細(xì)菌（鏈球菌）性
B.結(jié)核性
C.腫瘤性
D.遺傳性
E.化膿性

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，28歲，4個(gè)月來(lái)自覺(jué)胸悶，2個(gè)月來(lái)有低熱、盜汗，近3周來(lái)勞累后覺(jué)氣促入院。查體：頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大，心音低鈍，心率96次/分，律齊，無(wú)雜音。兩肺陰性。肝肋下2.5cm，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。超聲心動(dòng)圖示心包大量積液。目前對(duì)該患者應(yīng)采取的最主要處理措施是（）。

A.心包穿刺抽液
B.心導(dǎo)管檢查
C.PPD試驗(yàn)
D.胸部X線(xiàn)檢查
E.血清病毒抗體測(cè)定

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女性，28歲，4個(gè)月來(lái)自覺(jué)胸悶，2個(gè)月來(lái)有低熱、盜汗，近3周來(lái)勞累后覺(jué)氣促入院。查體：頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大，心音低鈍，心率96次/分，律齊，無(wú)雜音。兩肺陰性。肝肋下2.5cm，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。超聲心動(dòng)圖示心包大量積液。在協(xié)助心包穿刺的過(guò)程中，護(hù)士正確的做法是（）。

A.術(shù)中協(xié)助患者取平臥位
B.術(shù)前準(zhǔn)備阿托品
C.每次抽液不超過(guò)500ml
D.抽液中禁止夾閉膠管
E.術(shù)后待心包引流液小于10ml/天時(shí)可拔管

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