單項(xiàng)選擇題7歲男孩，平時(shí)反復(fù)發(fā)生呼吸道感染，每年發(fā)生肺炎2～3次，活動(dòng)后乏力、氣促，無發(fā)紺。胸骨左緣第3～4肋間有Ⅲ～Ⅳ級(jí)收縮期雜音，粗糙，傳導(dǎo)廣，伴震顫。臨床懷疑先天性心臟?。菏议g隔缺損。當(dāng)此患兒出現(xiàn)明顯肺動(dòng)脈高壓時(shí)，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.形成艾森門格綜合征，患兒呈現(xiàn)青紫并逐漸加重
B.胸骨左緣第3～4肋間粗糙全收縮期雜音變響
C.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音明顯變?nèi)?br /> D.右心室收縮期負(fù)荷增加
E.心電圖示左心室肥厚


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1.單項(xiàng)選擇題6歲女孩，反復(fù)發(fā)生支氣管肺炎，于2歲時(shí)體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅰ～Ⅲ級(jí)收縮期雜音，經(jīng)進(jìn)一步檢查診斷為先天性心臟病：房間隔缺損。該患兒住院后確診為房間隔缺損，并決定手術(shù)修補(bǔ)。下列哪項(xiàng)為手術(shù)禁忌證（）

A.已超過最易手術(shù)年齡4～5歲
B.胸骨左緣雜音太響，已達(dá)Ⅲ級(jí)以上
C.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，并固定分裂
D.病兒已出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓和發(fā)紺
E.反復(fù)肺部感染和心力衰竭

4.單項(xiàng)選擇題6歲女孩，反復(fù)發(fā)生支氣管肺炎，于2歲時(shí)體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅰ～Ⅲ級(jí)收縮期雜音，經(jīng)進(jìn)一步檢查診斷為先天性心臟?。悍块g隔缺損。若此病例為第1孔未閉型缺損，除了下列哪項(xiàng)外，均為X線檢查特點(diǎn)（）

A.心臟輕至中度擴(kuò)大，以右心房和右心室為主
B.肺動(dòng)脈段明顯突出，肺門血管造影增粗.可有肺門"舞蹈征"
C.肺血管紋理增粗，肺野充血
D.主動(dòng)脈影正常
E.右房室瓣關(guān)閉不全，左心室增大

5.單項(xiàng)選擇題6歲女孩，反復(fù)發(fā)生支氣管肺炎，于2歲時(shí)體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅰ～Ⅲ級(jí)收縮期雜音，經(jīng)進(jìn)一步檢查診斷為先天性心臟?。悍块g隔缺損。此病例為第2孔未閉型房間隔缺損，聽診時(shí)，下列哪項(xiàng)不是其特點(diǎn)（）

A.胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ～Ⅲ級(jí)收縮期雜音
B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)和固定分裂
C.當(dāng)左向右分流量大時(shí)，可于右房室瓣區(qū)聞及舒張期雜音
D.左房室瓣區(qū)可聞及舒張期雜音
E.在明顯肺動(dòng)脈高壓時(shí)，可于肺動(dòng)脈瓣區(qū)聞及舒張期雜音

8.單項(xiàng)選擇題6歲女孩，反復(fù)發(fā)生支氣管肺炎，于2歲時(shí)體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅰ～Ⅲ級(jí)收縮期雜音，經(jīng)進(jìn)一步檢查診斷為先天性心臟?。悍块g隔缺損。在此病例未發(fā)生肺動(dòng)脈高壓前，其房間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)改變是（）

A.增加了右心室和肺循環(huán)的負(fù)荷
B.增加了肺循環(huán)和左心室負(fù)荷
C.增加了肺循環(huán)右心室和左心室負(fù)荷
D.增加了右心室和左心室負(fù)荷
E.增加了右心室負(fù)荷