單項選擇題5歲男孩，反復(fù)發(fā)生肺炎，每年2～3次。平時乏力，活動后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動圖證實為先天性心臟?。簞用}導(dǎo)管未閉。此病例系大型動脈導(dǎo)管未閉，臨床已出現(xiàn)下半身發(fā)紺和杵狀指。聽診時下列哪項可能不存在（）

A.胸骨左緣第2肋間聞有粗糙響亮的連續(xù)性機器樣雜音
B.肺動脈瓣區(qū)第二心音增強
C.聞及股動脈槍擊音
D.心尖區(qū)可聞及舒張中期隆隆樣雜音
E.胸骨左緣第2肋間聞及全收縮期雜音


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2.單項選擇題5歲男孩，反復(fù)發(fā)生肺炎，每年2～3次。平時乏力，活動后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動圖證實為先天性心臟?。簞用}導(dǎo)管未閉。此患兒系動脈導(dǎo)管未閉，其血流動力學(xué)的改變最主要為（）

A.肺循環(huán)血流量增加，左心室舒張期負荷加重
B.肺循環(huán)血流量增加，右心室收縮期負荷加重
C.肺循環(huán)血流量增加，左心室收縮期負荷加重
D.肺循環(huán)血流量增加，右心室舒張期負荷加重
E.肺循環(huán)血流量增加，左心房、左心室和主動脈血流量減少

9.單項選擇題7歲男孩，平時反復(fù)發(fā)生呼吸道感染，每年發(fā)生肺炎2～3次，活動后乏力、氣促，無發(fā)紺。胸骨左緣第3～4肋間有Ⅲ～Ⅳ級收縮期雜音，粗糙，傳導(dǎo)廣，伴震顫。臨床懷疑先天性心臟?。菏议g隔缺損。當此患兒出現(xiàn)明顯肺動脈高壓時，下列哪項是正確的（）

A.形成艾森門格綜合征，患兒呈現(xiàn)青紫并逐漸加重
B.胸骨左緣第3～4肋間粗糙全收縮期雜音變響
C.肺動脈瓣區(qū)第二心音明顯變?nèi)?br /> D.右心室收縮期負荷增加
E.心電圖示左心室肥厚

10.單項選擇題6歲女孩，反復(fù)發(fā)生支氣管肺炎，于2歲時體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅰ～Ⅲ級收縮期雜音，經(jīng)進一步檢查診斷為先天性心臟?。悍块g隔缺損。該患兒住院后確診為房間隔缺損，并決定手術(shù)修補。下列哪項為手術(shù)禁忌證（）

A.已超過最易手術(shù)年齡4～5歲
B.胸骨左緣雜音太響，已達Ⅲ級以上
C.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進，并固定分裂
D.病兒已出現(xiàn)肺動脈高壓和發(fā)紺
E.反復(fù)肺部感染和心力衰竭