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單項選擇題男，6歲，反復發(fā)作暈厥、抽搐6年，服用抗癲癇藥物1年。發(fā)作時表現(xiàn)面色蒼白、惡心、嘔吐、尿失禁，隨即抽搐、意識喪失，一次發(fā)作時心電圖為室性心動過速。（假設信息）如果上述輔助檢查未見異常，下列哪項有助于診斷（）

A.器質性心臟病史
B.早產史
C.發(fā)熱史
D.頭痛病史
E.被狗咬傷史

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1.單項選擇題10歲女孩，自幼體弱，發(fā)育營養(yǎng)差，胸骨左緣第3～4肋間有Ⅲ級粗糙收縮期雜音，第二心音亢進，肺（-），腹平軟，肝、脾未觸及。心電圖：電軸不偏，P波增寬、雙峰，V導聯(lián)R波+S波為7mV。X線胸片顯示肺血增多，心影中度增大。該患兒進一步治療應該是（）

A.盡早手術
B.不必手術
C.觀察1～2年再作決定
D.已失去手術機會
E.先予服用洋地黃，如無效再考慮手術

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2.單項選擇題10歲女孩，自幼體弱，發(fā)育營養(yǎng)差，胸骨左緣第3～4肋間有Ⅲ級粗糙收縮期雜音，第二心音亢進，肺（-），腹平軟，肝、脾未觸及。心電圖：電軸不偏，P波增寬、雙峰，V導聯(lián)R波+S波為7mV。X線胸片顯示肺血增多，心影中度增大。診斷首先考慮（）

A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.肺動脈狹窄
E.法洛四聯(lián)癥

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3.單項選擇題10歲女孩，自幼體弱，發(fā)育營養(yǎng)差，胸骨左緣第3～4肋間有Ⅲ級粗糙收縮期雜音，第二心音亢進，肺（-），腹平軟，肝、脾未觸及。心電圖：電軸不偏，P波增寬、雙峰，V導聯(lián)R波+S波為7mV。X線胸片顯示肺血增多，心影中度增大。若臨床上出現(xiàn)發(fā)紺，聽診的表現(xiàn)為（）

A.收縮期雜音較前增強
B.收縮期雜音減弱甚至消失
C.出現(xiàn)舒張期雜音
D.出現(xiàn)連續(xù)性雜音
E.第二心音消失

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4.單項選擇題10歲女孩，自幼體弱，發(fā)育營養(yǎng)差，胸骨左緣第3～4肋間有Ⅲ級粗糙收縮期雜音，第二心音亢進，肺（-），腹平軟，肝、脾未觸及。心電圖：電軸不偏，P波增寬、雙峰，V導聯(lián)R波+S波為7mV。X線胸片顯示肺血增多，心影中度增大。心電圖檢查有二度Ⅰ型房室傳導阻滯．哪項不符合（）

A.P-R間期進行性延長，伴QRS波脫漏
B.主要針對病因治療
C.二度Ⅰ型多是暫時的，可恢復
D.可用阿托品、異丙腎上腺素治療
E.多與迷走神經張力增高有關

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5.單項選擇題8歲女孩，體檢發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，活動后乏力、氣促，無杵狀指，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級響亮噴射性全收縮期雜音，伴收縮期震顫。X線示肺野缺血，肺動脈總干膨出。經超聲心動圖和右心導管檢查，證實為肺動脈瓣狹窄。該患兒進行心電圖檢查時，下列哪一項不是其肺動脈瓣膜狹窄的心電圖改變（）

A.右心室肥大
B.左心室肥大
C.不完全性右束支傳導阻滯
D.右心房肥大
E.電軸右偏

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6.單項選擇題8歲女孩，體檢發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，活動后乏力、氣促，無杵狀指，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級響亮噴射性全收縮期雜音，伴收縮期震顫。X線示肺野缺血，肺動脈總干膨出。經超聲心動圖和右心導管檢查，證實為肺動脈瓣狹窄。其狹窄部位最可能的診斷為（）

A.肺動脈瓣狹窄
B.肺動脈瓣與漏斗部聯(lián)合狹窄
C.肺動脈瓣下狹窄
D.以上都不是
E.肺動脈分支狹窄

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7.單項選擇題8歲女孩，體檢發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，活動后乏力、氣促，無杵狀指，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級響亮噴射性全收縮期雜音，伴收縮期震顫。X線示肺野缺血，肺動脈總干膨出。經超聲心動圖和右心導管檢查，證實為肺動脈瓣狹窄。上述病例經超聲心動圖和右心導管檢查證實為中度肺動脈瓣狹窄．其聽診時除下列哪項外，均為其特點（）

A.胸骨左緣第2肋間可聞及響亮的、粗糙的全收縮期雜音
B.雜音向頸部傳導，并可捫及收縮期震顫
C.其收縮期雜音多在Ⅱ～Ⅲ級
D.肺動脈瓣區(qū)第二心音有不同程度亢進或分裂
E.肺動脈瓣區(qū)可聽到收縮期咔嚓音

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8.單項選擇題8歲女孩，體檢發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，活動后乏力、氣促，無杵狀指，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級響亮噴射性全收縮期雜音，伴收縮期震顫。X線示肺野缺血，肺動脈總干膨出。經超聲心動圖和右心導管檢查，證實為肺動脈瓣狹窄。上述患兒，若出現(xiàn)全身性青紫，說明此患兒與下列哪項合并存在（）

A.右心室肥厚
B.艾森門格綜合征
C.房間隔缺損
D.充血性心力衰竭
E.相對的右房室瓣關閉不全

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9.單項選擇題5歲男孩，出生后6個月開始出現(xiàn)唇周及肢端發(fā)紺，胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音。X線示肺野缺血，心外形呈靴形。心電圖示右心室肥大。股動脈血氧飽和度為0．85。該病兒進行心電圖檢查時，最主要的變化為（）

A.右心房肥大
B.右心室肥厚
C.電軸右偏，右心室肥厚
D.左、右心室肥厚
E.右束支傳導阻滯

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10.單項選擇題5歲男孩，出生后6個月開始出現(xiàn)唇周及肢端發(fā)紺，胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音。X線示肺野缺血，心外形呈靴形。心電圖示右心室肥大。股動脈血氧飽和度為0．85。該病例進行X線檢查時，最具有特征性表現(xiàn)的是（）

A.肺血管影減少
B.升主動脈通常擴大
C.心影大小正常呈靴形
D.側支循環(huán)的肺野為網狀形
E.主動脈弓可能位于右側

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