單項選擇題3歲男孩,面色蒼白1個月,發(fā)熱2周,皮膚瘀斑1周。查體:皮膚黏膜蒼白,雙下肢可見瘀斑,雙頸后各2個淋巴結(jié)花生米大;心肺正常,肝肋下3.5C8,脾肋下3cm。血常規(guī):白細胞20×109/L,RBC3.5×1012/L,Hb85g/L,PLT30×109/L;外周血涂片可見幼稚細胞,血小板分布稀疏。最可能的診斷是()

A.惡性淋巴瘤
B.再生障礙性貧血
C.地中海貧血
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.急性白血病


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3.單項選擇題8歲男孩,患急性淋巴細胞白血病已2年,以氨甲蝶呤與6-巰基嘌呤為主進行維持治療。近3個月來面色蒼黃,血象及骨髓象提示:巨幼細胞貧血。以下哪項是其首選療法()

A.肌內(nèi)注射甲酰四氫葉酸鈣
B.葉酸口服
C.維生素B12+葉酸治療
D.維生素B12肌內(nèi)注射
E.輸新鮮少漿血