單項(xiàng)選擇題患者，男性，65歲，患肝硬化12年。2小時(shí)前嘔鮮紅色血液1000ml，血壓90/55mmHg，脈率120次/分。急診護(hù)士采取搶救措施，可不包括（）。

A.臥床休息，平臥頭偏向一側(cè)
B.立即通知醫(yī)師，備好搶救物品和藥品
C.心電監(jiān)護(hù)，密切觀察病情變化
D.鼻飼給予流質(zhì)飲食
E.備好雙囊三腔管待用


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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，32歲，上消化道出血入院2天，已行三腔管止血，今晨護(hù)士接班時(shí)，注意到患者出血已停止，可采取的進(jìn)一步的處理措施是（）。

A.拔去三腔管
B.放氣數(shù)分鐘再注氣加壓
C.可進(jìn)行鼻飼
D.遵醫(yī)囑拔管
E.放氣，留置觀察24小時(shí)

2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，43歲，上消化道大出血入院5天，出血已經(jīng)停止，護(hù)士為患者行飲食指導(dǎo)時(shí)，告訴患者飲食應(yīng)該（）。

A.繼續(xù)禁食24小時(shí)
B.可以吃清淡易消化飲食
C.可以吃面條、稀粥
D.12小時(shí)后可以喝肉湯
E.可以喝豆?jié){

3.單項(xiàng)選擇題護(hù)士為使用雙氣囊三腔管的患者實(shí)施護(hù)理措施，正確的是（）。

A.拔管后24小時(shí)內(nèi)仍有出血的可能，需嚴(yán)密觀察
B.48小時(shí)內(nèi)未出血者可拔管
C.食管氣囊和胃氣囊各注氣200ml
D.置管期間每隔24小時(shí)放氣1次
E.先向食管氣囊注氣，再向胃氣囊注氣

4.單項(xiàng)選擇題護(hù)士對(duì)于上消化道大出血伴休克的患者施行的首要護(hù)理措施是（）。

A.穩(wěn)定患者情緒
B.去枕平臥位
C.開(kāi)通靜脈通路
D.準(zhǔn)備三腔二囊管
E.準(zhǔn)備手術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題以下指標(biāo)中提示上消化道出血已停止的是（）。

A.柏油樣便變稀
B.尿素氮恢復(fù)正常
C.脈搏正常
D.腸鳴音恢復(fù)
E.自覺(jué)口渴