單項選擇題

女性，62歲，持續(xù)性右上腹脹痛6小時，伴寒戰(zhàn)、高熱，黃疸。既往有類似發(fā)作歷史。查體：體溫39.2℃，血壓70/50mmHg，心率120次／分，神志淡漠，鞏膜和皮膚黃染，右上腹肌緊張，壓痛陽性。白細胞24×109/L，最大可能的診斷是（）

A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.以上都不是


您可能感興趣的試卷

你可能感興趣的試題

1.單項選擇題女性，50歲，進油膩食物后突感右上腹絞痛1小時伴右肩部牽涉痛。為明確診斷，應首選哪一項檢查（）

A.口服膽囊造影劑造影
B.靜脈膽道造影術(shù)
C.B超檢查
D.PTC
E.ERCP

2.單項選擇題夏柯三聯(lián)征包括（）

A.疼痛、發(fā)熱、黃疸
B.寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸
C.疼痛、發(fā)熱、抽搐
D.疼痛、貧血、黃疸
E.發(fā)熱、黃疸、休克

3.單項選擇題有關(guān)肝外膽道的解剖特點，以下哪項是錯誤的（）

A.膽囊管常有變異
B.Oddi括約肌由胰膽管部括約肌構(gòu)成
C.膽囊分底、體、頸三部
D.多數(shù)膽總管下段與主胰管匯合
E.膽囊動脈為終末動脈

4.單項選擇題有關(guān)膽石癥，哪項是正確的（）

A.肝內(nèi)膽管結(jié)石，右肝管多于左肝管
B.膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石或混合性結(jié)石
C.膽色素結(jié)石的剖面，中心是放射狀而外周呈層狀
D.膽道蛔蟲所致的結(jié)石多為混合性結(jié)石
E.肝外膽管結(jié)石占全部膽石的10%，多位于肝總管或膽管上段

5.單項選擇題有關(guān)膽囊結(jié)石癥，下列敘述哪些是錯誤的（）

A.可繼發(fā)感染，引起急性膽囊炎
B.可導致膽囊積膿
C.可導致急性化膿性膽管炎和全身感染
D.結(jié)石較大者比小結(jié)石更易引起臨床癥狀
E.靜止性膽囊結(jié)石可無需處理

6.單項選擇題有關(guān)膽囊癌，以下哪項是錯誤的（）

A.膽囊癌的發(fā)病與膽囊結(jié)石有關(guān)
B.膽囊腺瘤性息肉有發(fā)展成癌的傾向
C.膽囊癌轉(zhuǎn)移以淋巴轉(zhuǎn)移為主，很少有血行轉(zhuǎn)移
D.膽囊癌好發(fā)于體部，多為腺癌
E.膽囊癌的早期臨床表現(xiàn)常有黃疸、右上腹腫塊

7.單項選擇題現(xiàn)一無癥狀的膽囊結(jié)石膽囊炎病人。B超示膽囊壁厚0.4cm，結(jié)石周圍未見膽囊腔，膽囊腫脹，內(nèi)回聲不均勻，膽囊大于13cm×4cm，結(jié)石大于2.0cm，膽總管0.9cm。下一步選擇應該是（）

A.內(nèi)鏡膽囊切除
B.開腹手術(shù)膽囊切除
C.腹腔鏡膽囊切除，切除困難時中轉(zhuǎn)開腹
D.做MRCP或膽道造影檢查
E.保守治療

10.單項選擇題在膽囊三角（Calot三角）內(nèi)穿行的重要血管是（）

A.膽囊動脈
B.下腔靜脈
C.副左肝管
D.上腔靜脈
E.門靜脈