單項選擇題患者,女,32歲,左胸外傷導致血氣胸,行胸腔閉式引流術,下列關于胸膜腔閉式引流的護理,哪項是錯誤的()。
A.嚴格無菌技術操作
B.保持引流管道密閉
C.妥善固定引流裝置
D.搬運患者時水封瓶應高于胸腔引流口平面
E.觀察并記錄引流液的量和性狀
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1.單項選擇題患者,女,20歲,右胸外傷后,對其進行治療的原則是()。
A.糾正酸堿平衡紊亂
B.糾正水電解質(zhì)失調(diào)
C.給予脫水利尿劑
D.給予輸血、止痛
E.糾正循環(huán)、呼吸功能障礙
2.單項選擇題患者,女,20歲,右胸外傷導致血氣胸,行胸腔閉式引流術,其作用不包括()。
A.排除積氣、積液
B.促進呼吸道分泌物排出
C.重建負壓,促進肺復張
D.平衡壓力,預防縱隔移位
E.及時發(fā)現(xiàn)胸膜腔內(nèi)活動性出血
3.單項選擇題患者,男,30歲,右側胸外傷后,出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺、大汗淋漓,胸壁皮下氣腫,右側肺叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失。護士對其病情判斷后,應首先考慮為()。
A.多根多處肋骨骨折
B.閉合性氣胸
C.開放性氣胸
D.張力性氣胸
E.進行性血胸
4.單項選擇題患者,男,38歲,因氣胸行胸膜腔閉式引流時,發(fā)現(xiàn)胸瓶長玻璃管內(nèi)水柱無波動,囑患者作深呼吸后,水柱仍無波動,提示()。
A.胸膜腔內(nèi)負壓尚未恢復
B.胸膜腔內(nèi)負壓已恢復
C.胸膜腔內(nèi)負壓過大
D.胸膜腔內(nèi)負壓過小
E.胸腔閉式引流管阻塞
5.單項選擇題患者,男,45歲,因胸部外傷導致左側血氣胸,經(jīng)胸膜腔閉式引流后,下列哪項是拔管的指征()。
A.胸腔閉式引流每日引流量小于50ml,X線證實右肺完全膨脹
B.胸腔閉式引流瓶長管內(nèi)的水柱停止波動,每日引流量少于80ml
C.胸腔閉式引流瓶長管內(nèi)無氣泡排出,每日引流量少于80ml
D.連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50ml,夾管24小時后拔除
E.胸部X線檢查證實右肺已經(jīng)完全復張
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