初步診斷是（）

最有價值的診斷方法是（）

治療原則（）

主訴：男性，30歲，腹痛5h，加重4h。 病史：患者于5h前，飲酒后感上腹部隱痛不適，4h前劍突下突發(fā)劇痛，伴惡心、嘔吐數(shù)次，3h前腹痛蔓延至右側(cè)中、下腹部。患者因疼痛拒按腹部，煩躁不安，出冷汗。既往間斷上腹痛8年，饑餓時明顯，未經(jīng)系統(tǒng)診治。 查體：T37．6℃，P110次／分，R24次／分，BP90／60mmHg。急性痛苦病容，煩躁，心肺檢查未見明顯異常，腹平坦，未見胃腸型及蠕動波，廣泛腹肌緊張，劍突下區(qū)域及右側(cè)中、下腹部壓痛，反跳痛明顯，劍突下最著，肝、脾未及，Murphy征(-)，移動性濁音(-)。腸鳴音偶可聞及，直腸指檢未及異常。 輔助檢查：WBC11×109／L，Hb140g／L；血淀粉酶96U(對照32U)。

上述患者出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏，有時呈短陣室速，最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>

主訴：男性，40歲，裝修工人。腹痛、腹瀉、黏液膿血便5個月余。現(xiàn)病史：患者于5個月前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛，以左下腹為主，多為陣發(fā)性隱痛，并排黏液膿血便，4～6次／天，便后腹痛無緩解。曾人當?shù)蒯t(yī)院檢查，糞常規(guī)示："紅細胞（2+），白細胞（3+）"，診斷為"腸炎"，給予"氟哌酸、黃連素"等藥物治療，癥狀稍有好轉(zhuǎn)，停藥后復發(fā)，近半個月來服用上述藥物效果不佳，排便每日8～9次，不成形稀便，可見黏液膿血?；颊咦云鸩∫詠砭瘛⑺呖?，小便無明顯異常，體重無明顯變化。體檢：T37．8℃，R17次／分，P90次／分，BP105／63mmHg，皮膚黏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)無腫大。雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心率90次／分，未聞及早搏。腹軟，肝脾肋下未及，左下腹壓痛、無反跳痛，腸鳴音10次／分。雙下肢無水腫?；灒貉Ｒ?guī)示ESR35mm／h，WBC9．3×106／L，RBC3．25×1012／L，Hb90g／L；糞常規(guī)：RBC（3+），WBC（4+）。

第2日患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白，體檢心率126次／分，律齊，血壓80/50mmHg，雙肺滿布中小水泡音。此時患者的心功能分級為（）

應首選檢查（）

體位引流的原則是（）

下列何種治療方案應首選（）