單項選擇題患者,男性,72歲,慢性阻塞性肺疾病十余年,劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)右側(cè)劇烈胸痛,呼吸困難加重,右胸叩診鼓音。該患者出現(xiàn)的并發(fā)癥最可能為()。
A.慢性肺心病
B.肺炎
C.自發(fā)性氣胸
D.肺不張
E.胸膜炎
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1.單項選擇題患者,男性,63歲,慢性咳嗽、咳痰10年,呼吸困難2年來診,擬診為慢性阻塞性肺疾病,醫(yī)囑進行肺功能檢查,下列可確定其存在不完全可逆的氣流受限的指標(biāo)是()。
A.肺總量
B.殘氣容積
C.殘氣容積占肺總量百分比
D.用力肺活量
E.第1秒用力呼氣量占用力肺活量比值
2.單項選擇題患者,男性,77歲,診為慢性肺源性心臟病10年,近日感冒后咳嗽加重,咳黏膿痰,查體:體溫38.4℃,唇頰發(fā)紺,兩肺散在干、濕啰音,心率106次/分,律齊,肝肋下2cm,雙下肢可凹性水腫,動脈血氣分析示PaO250mmHg,PaCO260mmHg。下列措施中最關(guān)鍵的是()。
A.持續(xù)低流量吸氧
B.靜脈補液稀釋痰液
C.應(yīng)用強心藥
D.應(yīng)用利尿藥
E.積極控制感染
3.單項選擇題某慢性阻塞性肺疾病患者,社區(qū)醫(yī)生囑其進行呼吸訓(xùn)練,下列需要糾正的是()。
A.用鼻吸氣
B.吸氣時腹壁鼓起
C.經(jīng)口縮唇呼氣
D.呼氣時腹壁下陷
E.呼氣與吸氣的時間比例為1:(2~3)
4.單項選擇題患者,男性,28歲,支氣管哮喘病史5年,6小時前突感胸悶、呼吸困難,吸入β受體激動藥無效急診入院。查體:端坐位,煩躁不安,口唇發(fā)紺,大汗淋漓,呼吸28次/分,雙肺滿布哮鳴音,心率120次/分,律齊。對該患者的護理不正確的是()。
A.取坐位或半臥位
B.勿勉強進食
C.限制水、鈉攝入
D.給予吸氧
E.痰多且黏稠者采用霧化吸入
5.單項選擇題某慢性阻塞性肺疾病患者,護士指導(dǎo)其進行呼吸訓(xùn)練,下列不正確的是()。
A.取立位,吸氣時盡力挺腹,胸部不動
B.呼氣時腹肌收縮,腹壁下陷,盡量將氣呼出
C.呼與吸時間比例為2:1或3:1
D.用口吸氣,用鼻呼氣,要求深吸緩呼,不可用力
E.每日2~3次,每次10~20分鐘,每分鐘呼吸保持在7~8次
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