問(wèn)答題十二指腸球部潰瘍案例:病例摘要:患者,男性,35歲,農(nóng)民,因間斷上腹痛5年、加重1周來(lái)診?;颊咦?年前開始間斷出現(xiàn)上腹脹痛,空腹時(shí)明顯,進(jìn)食后可自行緩解,有時(shí)夜間痛醒,無(wú)放射痛,有噯氣和反酸,常因進(jìn)食不當(dāng)或生氣誘發(fā),每年冬春季節(jié)易發(fā)病,曾看過(guò)中醫(yī)好轉(zhuǎn),未系統(tǒng)檢查過(guò)。1周前因吃涼白薯后再犯,腹痛較前重,但部位和規(guī)律同前,自服中藥后無(wú)明顯減輕來(lái)診。發(fā)病以來(lái)無(wú)惡心、嘔吐和嘔血,飲食好,二便正常,無(wú)便血和黑便,體重?zé)o明顯變化。既往體健,無(wú)肝腎疾病及膽囊炎和膽石癥病史,無(wú)手術(shù)、外傷和藥物過(guò)敏史。無(wú)煙酒嗜好。查體:T36.7℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。一般狀況可,無(wú)皮疹,淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,鞏膜無(wú)黃染。心肺(-),腹平軟,上腹中有壓痛,無(wú)肌緊張和反跳痛,全腹未觸及包塊,肝脾肋下未觸及,Murphy征(-),移動(dòng)性濁音(-),腸鳴音4次/分,雙下肢不腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb132g/L,WBC5.5×109/L,N70%,L30%,PLT250×109/L。

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2.單項(xiàng)選擇題男性,72歲,有40多年吸煙史,咳嗽咳痰二十余年,深秋初冬季節(jié)加重,多為白色泡沫黏液痰,出現(xiàn)膿性痰3天,兩肺有散在濕啰音。治療原則()

A.控制感染
B.祛痰、鎮(zhèn)咳
C.保持引流通暢
D.必要時(shí)手術(shù)治療
E.控制感染、祛痰鎮(zhèn)咳

4.單項(xiàng)選擇題女性,18歲。近6年來(lái)反復(fù)咳嗽,咳痰,有時(shí)咯血,加重1周,伴發(fā)熱,體溫38℃。治療原則是()

A.減輕全身中毒癥狀
B.控制感染、保持引流通暢
C.增強(qiáng)機(jī)體免疫力
D.稀釋痰液
E.提高機(jī)體的抗病能力

6.單項(xiàng)選擇題女性,18歲。近6年來(lái)反復(fù)咳嗽,咳痰,有時(shí)咯血,加重1周,伴發(fā)熱,體溫38℃。體位引流的原則是()

A.患肺處于低位
B.引流支氣管開口朝下
C.患肺處于高位,引流支氣管開口朝下
D.患肺與引流支氣管保持同一水平
E.患肺處于高位,引流支氣管開口朝上