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單項選擇題患者，女，49歲，胸部外傷致張力性氣胸，出現極度呼吸困難和發(fā)紺。予以胸部排氣，并立即行胸腔閉式引流術。造成患者呼吸極度困難、發(fā)紺的主要原因是（）。

A.血容量不足
B.疼痛限制胸廓運動
C.健側肺受壓迫
D.患側胸腔壓力不斷升高
E.廣泛皮下氣腫

1.單項選擇題患者，女，49歲，胸部外傷致張力性氣胸，出現極度呼吸困難和發(fā)紺。予以胸部排氣，并立即行胸腔閉式引流術。行胸腔閉式引流時，導管安放的位置應是（）。

A.傷側鎖骨中線第2肋間
B.傷側腋中線第3～4肋間
C.傷側鎖骨中線第6～8肋間
D.傷側腋中線第6～8肋間
E.傷側鎖骨中線第7～9肋間

2.單項選擇題患者，女，49歲，胸部外傷致張力性氣胸，出現極度呼吸困難和發(fā)紺。予以胸部排氣，并立即行胸腔閉式引流術。行胸腔閉式引流時，促進患者胸內氣體排出的措施是（）。

A.協(xié)助患者取半臥位
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持長玻璃管在水面下3cm
D.鼓勵患者深呼吸、咳嗽排痰
E.定時擠捏引流管

3.單項選擇題患者，男，41歲，不慎從高處墜地后出現極度呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。查體：氣管向左偏移，頸部廣泛皮下氣腫，右側胸廓飽滿，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。該患者的病理生理改變中，不會出現（）。

A.右胸膜腔的壓力超過1個大氣壓
B.縱隔擺動
C.低氧血癥
D.心臟靜脈回流受阻
E.休克

4.單項選擇題患者，男，41歲，不慎從高處墜地后出現極度呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。查體：氣管向左偏移，頸部廣泛皮下氣腫，右側胸廓飽滿，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。此時，首選的治療措施是（）。

A.氣管插管輔助呼吸
B.剖胸探查
C.胸腔穿刺抽氣減壓
D.補液、輸血抗休克
E.鎮(zhèn)靜、止痛等對癥處理

5.單項選擇題患者，男，41歲，不慎從高處墜地后出現極度呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。查體：氣管向左偏移，頸部廣泛皮下氣腫，右側胸廓飽滿，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的診斷是（）。

A.血胸
B.肺挫裂傷
C.肋骨骨折
D.張力性氣胸
E.創(chuàng)傷性窒息

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