單項選擇題2歲半小兒,因發(fā)熱2小時,驚厥1次就診,來院時驚厥已緩解,測體溫40℃,既往有1次熱性驚厥史,目前急診醫(yī)生應(yīng)給予的首要處理是()
A.口服抗病毒藥
B.使用抗生素
C.降溫
D.地西泮靜脈注射
E.靜脈注射葡萄糖
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1.單項選擇題3歲小兒,因發(fā)熱1天,伴驚厥1次就診,驚厥表現(xiàn)為左側(cè)肢體強直,呼之不應(yīng),持續(xù)約10分鐘緩解。體檢:T38℃,神清,反應(yīng)好,咽充血,心肺腹無異常,腦膜刺激征陰性,雙側(cè)巴氏征陰性,該患兒最可能的診斷是()
A.中毒性腦病
B.Reye綜合征
C.顱內(nèi)感染
D.復雜性熱性驚厥
E.單純性熱性驚厥
2.單項選擇題9個月小兒,因發(fā)熱2小時,驚厥1次就診,發(fā)作時面色發(fā)紺,雙目凝視,口吐白沫,四肢強直,呼之不應(yīng),持續(xù)約2~3分鐘緩解。體檢:T39.5℃,熱病容,神清,反應(yīng)可,前囟平軟,張力不高,咽充血,心肺腹無異常,腦膜刺激征陰性,雙側(cè)巴氏征陰性,該患兒最可能的診斷是()
A.顱內(nèi)感染
B.中毒性腦病
C.單純性熱性驚厥
D.復雜性熱性驚厥
E.Reye綜合征
3.單項選擇題1歲半小兒,因驚厥就診,下列各項檢查中尚屬正常的是()
A.擁抱反射陽性
B.握持反射陽性
C.覓食反射陽性
D.克氏征陽性
E.雙側(cè)巴氏征陽性
4.單項選擇題3歲小兒,夏季發(fā)病,以發(fā)熱3小時伴驚厥2次入院,入院時呈昏睡狀,四肢濕冷,可見大理石花紋,肛指檢查見黏液膿血便,該患兒腦脊液最可能的改變是()
A.壓力增高
B.白細胞700×106/L
C.蛋白1.2g/L
D.糖1.6mmol/L
E.氯化物95mmol/L
5.單項選擇題生后25天的足月新生兒,因哭鬧就診,以下哪項臨床表現(xiàn)為異常()
A.巴氏征陽性
B.克氏征陽性
C.覓食反射陽性
D.擁抱反射陰性
E.腹壁反射陰性
6.單項選擇題嬰兒體重6.5kg,前囟1cm×1cm,后囟已閉,俯臥能抬頭,可逗笑,聽到鈴聲可轉(zhuǎn)向聲源,其最可能的月齡為()
A.1個月
B.2個月
C.3個月
D.4個月
E.5個月
7.單項選擇題4個月女孩,高熱,頻繁嘔吐2d,嗜睡1d,驚厥2次。查體:精神差,雙眼凝視,前囟隆起,心肺無異常,腦膜刺激征陰性,外周血白細胞16×109/L,中性粒細胞0.90,淋巴細胞0.10,最可能的診斷是()
A.上呼吸道感染
B.急性胃炎
C.化膿性腦膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.病毒性腦炎
8.單項選擇題2歲男孩,診斷為化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療仍高熱不退,反復驚厥,呼吸節(jié)律不整,前囟隆起,張力明顯增高,以下處理哪項不妥()
A.物理降溫
B.立即腰穿放腦脊液
C.地西泮緩慢靜注止驚
D.地塞米松靜注
E.甘露醇靜推
9.單項選擇題男孩,1歲,發(fā)熱1d,體溫39℃,伴有輕咳,在兒科門診就診過程中突然發(fā)生驚厥,即刻給予吸氧,即刻止驚的藥物首選()
A.苯巴比妥肌注
B.地西泮肌注
C.地西泮靜推
D.氯丙嗪肌注
E.維生素D3肌注
10.單項選擇題2歲小兒,發(fā)熱12h,體溫39℃,驚厥1次,表現(xiàn)為雙目凝視,四肢抖動,呼之不應(yīng),持續(xù)約3~4分鐘。體檢:面色紅潤,精神好,咽充血,扁桃體Ⅰ度,心率120/min,律齊,心音有力,雙肺呼吸音清,腹平軟,肝脾未觸及。腦膜刺激征陰性。最可能的診斷是()
A.熱性驚厥
B.中毒性腦病
C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
D.癲癇
E.腦性癱瘓