單項選擇題患者女性,46歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、心功能3級,擬行二尖瓣替換術(shù)。行二尖瓣替換時,CVP突然從5mmHg升至20mmHg,且呈繼續(xù)上升趨勢,此時應(yīng)()
A.降低CPB流量
B.用呋塞米
C.用正性肌力藥和擴血管藥
D.檢查上腔插管,排除梗阻
E.增加CPB灌注壓
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1.單項選擇題患者女性,46歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、心功能3級,擬行二尖瓣替換術(shù)。病人最可能伴發(fā)()
A.慢性支氣管炎
B.心力衰竭
C.肺氣腫
D.冠心病
E.其他瓣膜嚴(yán)重病變
2.單項選擇題患者女性,46歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、心功能3級,擬行二尖瓣替換術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)CVP22mmHg,MAP40mmHg,HR126bpm。正確處理是()
A.腎上腺素靜脈泵入
B.腎上腺素+美托洛爾靜脈泵入
C.多巴胺、硝普鈉靜脈泵入
D.腎上腺素靜脈泵入
E.異丙腎上腺素、腎上腺素、美托洛爾靜脈泵入
3.單項選擇題患者女性,46歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、心功能3級,擬行二尖瓣替換術(shù)。術(shù)中判斷心功能最有意義的監(jiān)測是()
A.熱稀釋漂浮導(dǎo)管
B.血氣分析
C.收縮壓
D.氣道阻力
E.CVP
4.單項選擇題患者女性,46歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、心功能3級,擬行二尖瓣替換術(shù)。本病的血流動力學(xué)變化的根本原因是本身具有()
A.慢性壓力負荷過重
B.急性壓力負荷過重
C.慢性容量負荷過重
D.急性容量負荷過重
E.壓力、容量負荷均過重
5.單項選擇題患者女性,46歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、心功能3級,擬行二尖瓣替換術(shù)。上述現(xiàn)象的處理哪項不對()
A.加快CPB機還血
B.靜注適量異丙腎上腺素
C.靜注適量硝酸甘油
D.靜注適量丙泊酚
E.停止注射魚精蛋白
最新試題
如病人有高血壓史10年(高血壓Ⅱ期),停CPB后15分鐘,血壓>140/85mmHg、心率>80bpm,宜用()
題型:單項選擇題
術(shù)中判斷心功能最有意義的監(jiān)測是()
題型:單項選擇題
靜脈注射魚精蛋白中和肝素時,突然出現(xiàn)心率減慢、心臟膨脹、血壓下降,最可能是()
題型:單項選擇題
搭橋開放后,宜選藥物是()
題型:單項選擇題
該病人如用氯胺酮誘導(dǎo)哪項依據(jù)是正確的()
題型:單項選擇題
此時針對性處理哪一項不對()
題型:單項選擇題
如病人有高血壓史10年(高血壓Ⅱ期),停CPB后15分鐘,血壓>140/85mmHg、心率60~70bpm,宜用()
題型:單項選擇題
病人最可能伴發(fā)()
題型:單項選擇題
麻醉誘導(dǎo)最不合適的搭配是()
題型:單項選擇題
如此病人心絞痛時HR125次/分,V5導(dǎo)聯(lián)提示ST段下降,正確的治療措施是()
題型:單項選擇題