單項選擇題一名30歲女性,患胸8~9椎體間結(jié)核,有椎旁膿腫,經(jīng)1年抗結(jié)核治療未見好轉(zhuǎn),近1個月逐漸出現(xiàn)雙下肢麻木、無力,行走困難,大小便功能障礙。癥狀加重最可能的原因是()
A.結(jié)核性肉芽組織、游離死骨或破壞的椎間盤等侵入椎管,壓迫脊髓
B.脊柱病理性骨折或脫位導致脊髓損傷
C.病變侵蝕或壓迫引起脊髓血管栓塞
D.嚴重的成角畸形
E.脊髓本身的結(jié)核病變
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1.單項選擇題男,23歲,右小腿中1/3骨折入院,管形石膏固定24h后,自訴足趾疼痛、發(fā)涼,查體:足趾不敢活動。你認為以下哪種處理方法是正確的()
A.拆除石膏外固定
B.立即切開筋膜減壓
C.抬高患肢利于靜脈回流
D.應用脫水劑
E.急檢血電解質(zhì)和尿素氮
2.單項選擇題青年男患者,左膝關(guān)節(jié)慢性腫痛半年,活動障礙,但皮膚色澤正常,X線片示關(guān)節(jié)間隙變窄。診斷考慮為()
A.單純骨結(jié)核
B.單純滑膜結(jié)核
C.全關(guān)節(jié)結(jié)核
D.化膿性關(guān)節(jié)炎
E.化膿性骨髓炎合并關(guān)節(jié)炎
3.單項選擇題男,25歲右膝腫痛漸進行性加重半年,關(guān)節(jié)功能稍受限,局部觸痛,皮溫增高。血清堿性磷酸酶正常,X線片示右脛骨上端5cm×7cm偏旁膨脹骨性破壞,似皂泡狀,皮質(zhì)薄,部分破壞,局部軟組織腫脹影,無骨膜反應。最可能診斷是()
A.良性骨腫瘤
B.原發(fā)性惡性骨腫瘤
C.潛在惡性骨腫瘤
D.骨的瘤樣病損
E.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤
4.單項選擇題女性,50歲,主訴頸部不適,左肩及左前臂麻木、疼痛,行走不穩(wěn)一年,加重月余。查體:頸椎活動可,左上肢大拇指皮膚感覺減退,左側(cè)霍夫曼征陽性。X線片示頸椎曲度減小,各間隙高度正常,雙下肢膝踝反射亢進,巴賓斯基征陽性。下列哪種診斷最準確()
A.肩周炎
B.脊髓型頸椎病
C.椎動脈型頸椎病
D.頸椎間盤突出
E.交感神經(jīng)型頸椎病
5.單項選擇題女性,40歲,連續(xù)行走時兩側(cè)臀腿痛,需間歇性下蹲休息,2年。開始能連續(xù)行走半小時,隨后間歇期逐漸縮短,現(xiàn)在行走200米就出現(xiàn)癥狀,平臥時無癥狀。查體腰椎4~5間隙壓痛,無放射,直腿抬高左、右均達70°,兩下肢感覺、肌力均正常。其診斷考慮為()
A.腰椎間盤突出
B.腰背部軟組織勞損
C.腰椎管狹窄癥
D.腰椎滑脫癥
E.腰椎管腫瘤
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一參加集訓新兵,近1個月來出現(xiàn)右小腿腫痛,X線示右脛骨中上1/3橫形骨折線,有骨痂形成,未見明顯移位。最可能的原因是()
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