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單項選擇題男性，68歲。臨床診斷胃竇癌。既往有高血壓病史8年，長期口服抗高血壓藥。術(shù)前測血壓170/100mmHg，心率84次／分。心電圖：電軸左偏，心臟順鐘向轉(zhuǎn)位。X線胸片：心臟增大。在靜吸復(fù)合麻醉下行胃竇癌根治術(shù)，誘導(dǎo)后當(dāng)異氟烷濃度達1.6MAC時，血壓降至95/50mmHg，心率為118次／分，ECG出現(xiàn)多個室性期前收縮。對該患者麻醉中的血壓管理，錯誤的是（）。

A.將血壓維持在120/70mmHg左右
B.血壓維持在麻醉前水平
C.維持血壓于平時可耐受水平
D.補充血容量
E.血壓偏低時提高氧供和血細胞比容

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1.單項選擇題男性，68歲。臨床診斷胃竇癌。既往有高血壓病史8年，長期口服抗高血壓藥。術(shù)前測血壓170/100mmHg，心率84次／分。心電圖：電軸左偏，心臟順鐘向轉(zhuǎn)位。X線胸片：心臟增大。在靜吸復(fù)合麻醉下行胃竇癌根治術(shù)，誘導(dǎo)后當(dāng)異氟烷濃度達1.6MAC時，血壓降至95/50mmHg，心率為118次／分，ECG出現(xiàn)多個室性期前收縮。如患者經(jīng)減淺麻醉、少量擴容及升壓處理后，低血壓持續(xù)半小時仍難糾正，頻發(fā)室性期前收縮發(fā)生，此時應(yīng)考慮（）。

A.可能出現(xiàn)心肌梗死，立即采取緊急處理措施
B.出現(xiàn)心衰，立即給予強心藥處理
C.血管調(diào)節(jié)中樞麻痹，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
D.圍手術(shù)期輸液量不足，應(yīng)加快輸液速度
E.血管反應(yīng)性差，應(yīng)用血管活性藥物

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2.單項選擇題男性，68歲。臨床診斷胃竇癌。既往有高血壓病史8年，長期口服抗高血壓藥。術(shù)前測血壓170/100mmHg，心率84次／分。心電圖：電軸左偏，心臟順鐘向轉(zhuǎn)位。X線胸片：心臟增大。在靜吸復(fù)合麻醉下行胃竇癌根治術(shù)，誘導(dǎo)后當(dāng)異氟烷濃度達1.6MAC時，血壓降至95/50mmHg，心率為118次／分，ECG出現(xiàn)多個室性期前收縮。下列抗高血壓藥的藥理作用中，不正確的是（）。

A.利血平可引起心動過緩，使血管對去甲腎上腺素敏感
B.可樂定突然停藥可引起高血壓危象
C.氫氯噻嗪應(yīng)用后可引起血容量減少和高血糖
D.硝苯地平可增強肌松藥的肌松效應(yīng)
E.普萘洛爾能阻滯β-腎上腺素能受體，導(dǎo)致心動過緩，支氣管擴張

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3.單項選擇題男性，34歲。膽囊結(jié)石，擬行膽囊切除術(shù)。既往慢性乙型肝炎病史4年。術(shù)前訪視的重點應(yīng)放在（）。

A.詢問乙肝感染史
B.體格檢查
C.肝臟功能，凝血酶原時間，白、球蛋白比值
D.肝臟酶譜
E.膽色素代謝情況

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4.單項選擇題男性，34歲。膽囊結(jié)石，擬行膽囊切除術(shù)。既往慢性乙型肝炎病史4年。手術(shù)中預(yù)防膽-心反射的措施中，正確的是（）。

A.術(shù)前肌注阿托品
B.防治低血壓
C.防止麻醉過淺、缺氧
D.封閉膽囊三角區(qū)
E.以上都是

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5.單項選擇題男性，34歲。膽囊結(jié)石，擬行膽囊切除術(shù)。既往慢性乙型肝炎病史4年。如果選擇全身麻醉，下列不可取的是（）。

A.術(shù)前用藥可選用阿托品
B.吸入麻醉劑可選用氟烷
C.術(shù)中防止低血壓發(fā)生
D.插管動作輕，防止損傷出血
E.肌松劑最好選用阿曲庫銨

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