單項(xiàng)選擇題女性,60歲,有糖尿病史10年,近1年右足跟潰爛創(chuàng)面不愈,目前糖尿病在藥物控制下尚穩(wěn)定,考慮實(shí)施的手術(shù)方案為()

A.截肢
B.清創(chuàng)后小腿交叉皮瓣覆蓋創(chuàng)面
C.清創(chuàng)后同側(cè)足底內(nèi)側(cè)島狀皮瓣移植,覆蓋創(chuàng)面
D.清創(chuàng)后同側(cè)帶足背血管神經(jīng)的島狀皮瓣移植覆蓋創(chuàng)面
E.身體其他部位的各種游離帶血管皮瓣移植覆蓋創(chuàng)面


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1.單項(xiàng)選擇題女性,18歲,1小時(shí)前初次上機(jī)器操作,不慎右小指被機(jī)床壓砸離斷。檢查右小指自第1指節(jié)中部完全離斷,斷指除末節(jié)尚完整外,其余指骨粉碎,軟組織殘缺不全,該采取哪一種治療方案()

A.斷指再植
B.清創(chuàng)后再造小指
C.截指,自第5掌骨頭下斜行截除,皮膚Ⅰ期縫合
D.小指殘端修整后游離皮瓣覆蓋
E.保留小指殘端長(zhǎng)度,帶蒂皮瓣覆蓋創(chuàng)面

2.單項(xiàng)選擇題女性,20歲,30分鐘前被100kg重的米袋從2m高處墜落砸傷右小腿。攝片提示右脛腓骨中段短斜行骨折。臨床醫(yī)師立即采取的固定措施中,最不適宜的是()

A.切開(kāi)復(fù)位鋼板螺絲釘內(nèi)固定
B.閉合復(fù)位外固定支架固定
C.長(zhǎng)腿石膏托固定
D.閉合復(fù)位管型石膏固定
E.跟骨結(jié)節(jié)骨牽引

3.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,1年前右股骨頸骨折行三翼釘內(nèi)固定。1個(gè)月前拔釘后右髖痛不能負(fù)重。攝片提示骨不連,但股骨頭外形尚未改變。應(yīng)首選的治療方案為()

A.髖"人"字型石膏固定3個(gè)月
B.閉合復(fù)位,加壓螺絲釘內(nèi)固定
C.人工全髖置換
D.超關(guān)節(jié)外固定支架固定
E.內(nèi)固定+帶血管的骨移植

4.單項(xiàng)選擇題女性,78歲,平地跌倒后右髖痛,攝片提示:右股骨頸骨折嵌插型。以下哪一個(gè)體征與診斷相符()

A.右下肢無(wú)短縮畸形
B.右下肢無(wú)外旋畸形及縮短
C.右下肢直腿抬高能抬離床面
D.右下肢縱向叩擊痛(一)
E.右股骨大粗隆叩擊痛(一)

5.單項(xiàng)選擇題女性,30歲,1年前車禍造成右股骨中段閉合性粉碎型骨折,曾行持續(xù)性股骨髁上骨牽引和髖"人"字型石膏固定。目前仍有縮短畸形,不能負(fù)重,膝關(guān)節(jié)強(qiáng)直、屈曲受限。X線攝片提示:骨折兩斷端增白,無(wú)骨性連接。應(yīng)進(jìn)一步采取的治療措施是()

A.髖"人"字石膏固定
B.小夾板固定扶拐行走
C.改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況,局部電刺激促進(jìn)骨愈合
D.加強(qiáng)被動(dòng)髖膝關(guān)節(jié)功能鍛煉,待關(guān)節(jié)功能明顯改善后,再考慮骨折的進(jìn)一步處理
E.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定,同時(shí)植骨