單項選擇題患者,男性,76歲,反復咳嗽、喘息25年,加重伴少尿、雙下肢水腫2天。失眠、間斷煩躁不安1天。查體:呼吸困難,煩躁不安,口唇發(fā)紺,心率:130次/分,雙肺散在濕啰音,肝頸靜脈反流征陽性,雙下肢可凹性水腫。以下治療中錯誤的是()。
A.抗生素控制感染
B.靜脈滴注氨茶堿
C.給予鎮(zhèn)靜劑
D.靜脈滴注糖皮質激素
E.給予利尿劑
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1.單項選擇題患者,男性,18歲,患有哮喘。昨天因感冒受涼再次發(fā)作,氣急明顯,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動,不能平臥,經抗感染、口服氨茶堿治療仍不能控制。下午來醫(yī)院急診,應擬診為()。
A.外源性哮喘
B.內源性哮喘
C.混合性哮喘
D.心源性哮喘
E.哮喘持續(xù)狀態(tài)
2.單項選擇題患者,男性,62歲,有慢性支氣管炎病史10年,3天前感冒,今日患者不能平臥,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰。查體:雙肺底有濕啰音,可考慮患者為()。
A.肺源性心臟病
B.大葉性肺炎
C.呼吸衰竭
D.阻塞性肺氣腫
E.支氣管擴張
3.單項選擇題患者,女性,53歲,胸悶、氣急3周,胸片示右側大量胸腔積液,行胸腔穿刺抽液時,病人出現頭暈、出汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼,應立即()。
A.減慢抽液速度
B.停止抽液,平臥觀察血壓
C.胸穿抽氣
D.高濃度吸氧
E.皮下注射0.1%腎上腺素
4.單項選擇題患者,男,54歲,因肺結核并發(fā)咯血入院,給予垂體后葉素靜脈注射,護士需觀察該藥物的不良反應,但不包括()。
A.血壓升高
B.心悸
C.便意
D.惡心
E.面色潮紅
5.單項選擇題夜班護士發(fā)現一支氣管擴張病人咯血約200ml后突然中斷,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓,首先要做的是()。
A.立即通知醫(yī)生
B.立即行氣管插管
C.清除呼吸道積血
D.給予高流量氧氣吸入
E.應用呼吸興奮劑
6.單項選擇題李先生,21歲,咳嗽、咳膿痰10年,間歇咯血,體檢左下肺背部可聞及濕啰音,有杵狀指,診斷首先考慮()。
A.肺結核
B.支氣管擴張
C.慢性肺膿腫
D.慢性支氣管炎
E.肺癌
7.單項選擇題陳女士,40歲,診斷哮喘5年,近來每當給愛犬洗澡后即出現咳嗽、咳痰伴喘息發(fā)作,護士為其進行健康教育時應指出其可能的過敏原是()。
A.花粉
B.塵螨
C.狗毛
D.病毒感染
E.細菌感染
8.單項選擇題患者,男,30歲,呼吸困難2天就診,發(fā)作前有鼻癢、打噴嚏。既往有類似病史。體檢:呼吸26次/分,呼氣末可聞及哮鳴音,心率96次/分。該病人首要的護理問題是()。
A.低效性呼吸形態(tài):與支氣管痙攣有關
B.體位的改變:與呼吸困難有關
C.清理呼吸道無效:與支氣管痙攣、分泌物過多且黏稠不易咳出有關
D.體液不足:與呼吸急促、出汗、體液丟失及液體攝入不足有關
E.焦慮:與呼吸困難、健康狀況差有關
9.單項選擇題患者,女性,75歲,吸煙史30年。近來感呼吸困難,血氣分析PaO2<8.0kPa,PaCO2>6.7kPa。護士向患者解釋引起該患者呼吸衰竭的最可能病因是()。
A.支氣管哮喘
B.肺結核
C.肺氣腫
D.慢性阻塞性肺疾病
E.肺癌
10.單項選擇題患者,男性,57歲,慢性支氣管炎合并肺氣腫。近日痰多不易咳出,并伴有喘鳴,頭痛、煩躁癥狀,白天嗜睡,夜間失眠。護士在晨間護理時,發(fā)現患者表情淡漠,此時可考慮患者為()。
A.窒息先兆
B.肺膿腫
C.休克早期
D.二氧化碳麻醉
E.病毒性肺炎