多項選擇題女性,63歲,左膝疼痛8年,加重1年,上下樓加重,休息后緩解,時有"打軟腿"和膝關(guān)節(jié)"卡住"的現(xiàn)象,保守治療效果不佳。查體:左膝內(nèi)翻,左膝內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛,關(guān)節(jié)活動度可。左膝正側(cè)位片示關(guān)節(jié)內(nèi)骨質(zhì)增生,內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙狹窄,軟骨下骨板致密該患者目前左膝的病理改變可能有()

A.關(guān)節(jié)軟骨破壞
B.滑膜大量增生
C.骨組織成骨性破壞
D.外側(cè)韌帶松弛
E.軟骨下骨髓腔可見淋巴細胞
F.滑膜單核細胞浸潤


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1.單項選擇題女性,63歲,左膝疼痛8年,加重1年,上下樓加重,休息后緩解,時有"打軟腿"和膝關(guān)節(jié)"卡住"的現(xiàn)象,保守治療效果不佳。查體:左膝內(nèi)翻,左膝內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛,關(guān)節(jié)活動度可。左膝正側(cè)位片示關(guān)節(jié)內(nèi)骨質(zhì)增生,內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙狹窄,軟骨下骨板致密對于該患者來說,下列哪一種治療最合理有效()

A.物理治療,加強膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量
B.關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉潤滑關(guān)節(jié)軟骨
C.脛骨近端楔形截骨矯正內(nèi)翻畸形
D.人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
E.關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)
F.關(guān)節(jié)鏡下摘除游離體

6.多項選擇題女性,45歲,外傷致左股骨頸骨折,X線片示股骨頸完全骨折、股骨頭有旋轉(zhuǎn)并且部分移位,骨折部位位于股骨頸中部。此時可選擇的治療有()

A.更換內(nèi)固定
B.取出內(nèi)固定,進行功能鍛煉
C.服用調(diào)節(jié)骨代謝藥物
D.繼續(xù)觀察,注意休息
E.植骨
F.人工全髖關(guān)節(jié)置換

9.多項選擇題男性,29歲,踢足球時不慎扭傷左膝,隨即感疼痛,自行臥床制動、休息后稍有好轉(zhuǎn),2周后仍有明顯疼痛,且行走時左膝經(jīng)常"卡住"。遂來院就診,查體發(fā)現(xiàn)McMurray試驗陽性,抽屜試驗陰性適合該患者的治療手段有()

A.關(guān)節(jié)鏡探查
B.膝關(guān)節(jié)開放手術(shù)
C.繼續(xù)休息、服止痛藥
D.長腿石膏固定于伸膝位4~6周
E.配合理療,加強膝關(guān)節(jié)活動
F.關(guān)節(jié)融合