單項選擇題女孩，2歲。因發(fā)熱半天伴嘔吐、抽搐多次而入院。體檢：昏迷，面色青灰，呼吸不規(guī)則，兩側瞳孔不等大，皮膚有多個瘀點和瘀斑。此時最主要的搶救措施是（）
A.肌內(nèi)注射苯巴比妥鈉
B.注射尼可剎米（可拉明）
C.20％甘露醇靜脈推注
D.立即作氣管插管
E.使用人工呼吸機
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1.單項選擇題男孩，7歲。病前2周左手拇指不慎被刀割傷，病前2d隨母到外婆家過春節(jié)，昨與家人到后山采野果吃，今下午3時突然高熱、頭痛、嘔吐，四肢厥冷，血壓測不出，脈細速，全身有較多出血點，無腹瀉。血白細胞數(shù)21×109／L，中性粒細胞0．88。此患兒診斷首先考慮（）
A.中毒型細菌性痢疾
B.葡萄球菌敗血癥
C.暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎，休克型
D.流行性出血熱
E.野果中毒
2.單項選擇題患兒10個月。3個月前發(fā)熱、抽搐，初擬診為上呼吸道炎，10d后確診為化膿性腦膜炎，經(jīng)治療后現(xiàn)體征：頭圍48cm，前囟隆起，前額突起，顱縫增寬，兩眼球向下凝視，心、肺無異常。應考慮的診斷是（）
A.慢性腦膜炎
B.腦膿腫
C.腦室膜炎
D.腦積水
E.腦腫瘤
3.單項選擇題嬰兒8個月。因發(fā)熱伴嘔吐3d，抽搐1次，考慮化膿性腦膜炎。最可靠的診斷依據(jù)（）
A.前囟飽滿
B.發(fā)熱、驚厥
C.噴射性嘔吐
D.腦脊液白細胞數(shù)增多
E.腦脊液涂片找到細菌
4.單項選擇題男孩，4歲。因發(fā)熱、嘔吐2d，抽搐1次來院急診。體檢：神萎，面色難看，頸抵抗，心、肺檢查無異常，腹軟，肝、脾無腫大，布氏征陽性，雙側巴氏征陽性，背部發(fā)現(xiàn)一癤腫，周圍發(fā)紅。腦脊液外觀渾濁，白細胞數(shù)2500×106／L中性粒細胞0．90，糖1．68mmol／L，蛋白1．2g／L，氯化物118mmol／L。診斷首先考慮（）
A.病毒性腦膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.結核性腦膜炎
D.隱球菌腦膜炎
E.淋巴細胞脈絡叢腦膜炎
5.單項選擇題男孩，11歲。因發(fā)熱20d、納差、腹脹、便秘于1994年8月入院。體檢：體溫39．2℃，神志清，表情淡漠，咽稍紅，舌苔厚，心、肺無異常，腹略脹，肝肋下2．5cm，劍下4cm，質(zhì)軟，輕壓痛，脾肋下2cm，入院后確診為傷寒。請問傷寒持續(xù)發(fā)熱主要是（）
A.持續(xù)菌血癥狀態(tài)
B.傷寒桿菌在集合淋巴結內(nèi)繁殖
C.致敏的腸壁組織發(fā)生壞死
D.機體遲發(fā)型變態(tài)反應的形成和逐漸增強
E.病灶中單核-巨噬細胞釋放內(nèi)源性致熱原
6.單項選擇題男性13歲，7月2號去郊縣外婆家玩，在屋前的小河游泳后持續(xù)高熱3d，伴畏寒，頭痛，全身酸痛，乏力。體檢：體溫39．7℃，鞏膜黃染。結膜充血，腋下可見出血點，肝肋下2cm，脾剛觸及，腹股溝有花生大小淋巴結2～3枚，腓腸肌壓痛明顯，外周血白細胞16．5×109／L，中性粒細胞0．82，尿膽紅素（+），尿白細胞3～5／HP，血清膽紅素98μmol／L，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶280U／L診斷為（）
A.急性黃膽型病毒性肝炎
B.傷寒
C.流行性出血熱
D.鉤端螺旋體病
E.瘧疾
7.單項選擇題女性，12歲，腹瀉1d，日達6～7次，水樣便，無明顯里急后重感，糞便鏡檢白細胞0～2／HP，涂片見革蘭陰性且彎曲排列成流星狀細菌，懸滴法動力強，最大可能診斷的是（）
A.急性腸炎
B.細菌性痢疾
C.霍亂
D.阿米巴痢疾
E.細菌性食物中毒
8.單項選擇題女孩，3歲。因發(fā)熱伴嘔吐16h，在外院擬診流行性腦脊髓膜炎轉(zhuǎn)入上海醫(yī)科大學兒科醫(yī)院。入院后全身皮膚瘀點增多，瘀斑出現(xiàn)，血壓測不出。下列哪項措施是不對的（）
A.抗休克治療
B.積極給予抗生素
C.立即抗凝治療
D.應用甘露醇
E.氧氣吸入
9.單項選擇題女孩，2歲。住院診斷為暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎（休克型）。其下列哪項不是主要的臨床表現(xiàn)（）
A.高熱、中毒癥狀嚴重
B.全身廣泛瘀點、瘀斑
C.休克，外周循環(huán)衰竭
D.酸中毒，電解質(zhì)紊亂
E.腦膜刺激征陽性
10.單項選擇題小兒6個月，因化膿性腦膜炎并發(fā)硬膜下積液住院治療。在臨床上有下列情況應考慮并發(fā)硬膜下積液，除了（）
A.經(jīng)特效治療4～6d后，腦脊液已好轉(zhuǎn)，但體溫不退或退后又再升高
B.腦脊液正常，而前囟仍明顯隆起者
C.一般癥狀好轉(zhuǎn)后，又發(fā)生原因不明的嘔吐
D.頭圍增大，叩診聞及破罐聲
E.顱骨透照試驗陽性