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單項選擇題男孩，11歲，皮膚鞏膜黃疸1周，進行性加重，伴惡心、嘔吐、食欲下降，尿色呈深茶色。查體：精神萎靡，皮膚鞏膜重度黃疸，肝肋下2cm、脾肋下3cm，伴肝掌。實驗室檢查：總膽紅素325μmol/L，白蛋白25g／L，PTA40％。母親有乙肝病史，5年前體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg（+）、抗HBs（-）、HBeAg（+）、抗HBe（-）、抗HBc（+）。最可能的診斷是（）

A.重型黃疸型甲型肝炎
B.急性重型黃疸型乙型肝炎
C.急性淤膽型肝炎
D.慢性重型黃疸型乙型肝炎
E.慢性重型甲型肝炎

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1.單項選擇題女孩，7歲，精神食欲差5天，惡心伴嘔吐3天，尿黃2天入院。入院查體：神志清楚，皮膚鞏膜輕度黃疸，心肺（-），腹部平軟，肝肋下3cm、脾肋下1cm，移動性濁音（-）。最可能的診斷是（）

A.急性黃疸型乙型肝炎
B.急性黃疸型庚型肝炎
C.急性黃疸型甲型肝炎
D.急性黃疸型丙型肝炎
E.急性黃疸型丁型肝炎

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2.單項選擇題男孩，10歲，皮膚鞏膜黃疸1周，進行性加蘑，精神萎靡、惡心、時有嘔吐，鼻出血3次。入院查體：嗜睡狀，皮膚鞏膜重度黃疸，心肺（-），腹部平軟，肝肋緣下1cm，質(zhì)地軟，移動性濁音（±）。疑診為甲肝，臨床分型是（）

A.急性黃疸型肝炎
B.急性無黃疸型肝炎
C.淤膽型肝炎
D.慢性黃疸型肝炎
E.急性重型肝炎

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3.單項選擇題男孩，6歲，入學體格檢查發(fā)現(xiàn)血清中HBsAg（+）、抗HBs（-）、HBeAg（+）、抗HBe（-）、抗HBc（+），肝臟功能正常。目前尚未發(fā)現(xiàn)任何癥狀和體征，最可能的診斷是（）

A.急性乙型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.葦型乙型肝炎
D.乙型肝炎病毒攜帶者
E.慢性乙型肝炎肝硬化

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4.單項選擇題女孩，16個月，因左下肢不能站立6個月就診。體檢：體溫36．5℃，神志清，心、肺無異常，左下肢肌力3級，輕度肌萎縮，跟腱反射陽性，膝反射未引出。追問病史，患兒出生至今未接受任何預防接種，診斷為脊髓灰質(zhì)炎，其臨床分期是（）

A.潛伏期
B.前驅(qū)期
C.癱瘓期
D.恢復期
E.后遺癥期

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5.單項選擇題女孩，11個月，因發(fā)熱2天后左F肢不能活動入院?；純撼錾两裎唇邮苋魏晤A防接種。體檢：體溫38．5℃，神志清，咽稍紅，心、肺無異常，左下肢肌力1級，膝反射未引出，無病理反射，疑診為脊髓灰質(zhì)炎。腦脊液可能的改變是（）

A.細胞數(shù)10×10⁶／L、蛋白正常
B.細胞數(shù)10×10⁶／L，糖明顯下降，蛋白明顯上升
C.細胞數(shù)20～50×10⁶／L，糖下降，蛋白上升
D.細胞數(shù)10×10⁶／L，糖正常，蛋白上升
E.細胞數(shù)50～500×10⁶／L，蛋白稍增加

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6.單項選擇題男孩，4歲，6天前有咽痛，伴發(fā)熱2天，用藥后熱退，咽痛好轉(zhuǎn)。今又發(fā)熱，頭痛，嘔吐3次，肢體疼痛，煩躁。體檢：體溫38．5℃，神志清，頸輕度抵抗，心、肺無異常，腹壁及提睪反射弱，膝反射未引出，左下肢肌力4級。腦脊液細胞數(shù)60×10⁶／L，多核細胞0．40，單核細胞0．60，蛋白0．45g／L，糖及氯化物正常，初步診斷為脊髓灰質(zhì)炎。其臨床類型是（）

A.延髓脊髓型
B.延髓型
C.腦炎型
D.脊髓型
E.混合型

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7.單項選擇題男孩，11個月，因發(fā)熱5天、咳嗽2天、稀便1天、右下肢不會活動半天入院。體檢：體溫38．2℃，神志清，咽紅，心、肺無異常，右下肢肌力1級，腱反射消失。最可能的診斷是（）

A.脊髓灰質(zhì)炎
B.吉蘭-巴雷綜合征
C.腸道病毒所致弛緩型癱瘓
D.急性橫貫性脊髓炎
E.病毒性腦炎

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8.單項選擇題女孩，6歲，夏季發(fā)病，發(fā)熱5天伴抽搐、意識障礙1天入院，確診為流行性乙型腦炎。在與患者家屬進行醫(yī)患溝通的時候，應該告訴家屬此病的恢復期為病后的（）

A.1～2個月
B.2～3個月
C.3～6個月
D.6～12個月
E.12～24個月

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9.單項選擇題男孩，3歲，發(fā)熱3天，頭痛，嘔吐4次，嗜睡，伴抽搐2次。體檢：體溫39．5℃，神志清，嗜睡，頸強直(+)，心、肺無異常，腹壁、提睪反射未引出，克氏征、布氏征均陽性，疑流行性乙型腦炎。確診流行性乙型腦炎的輔助檢查是（）

A.腦脊液培養(yǎng)
B.腦脊液生化
C.腦脊液中特異性IgM抗體
D.血常規(guī)
E.腦脊液常規(guī)及生化

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10.單項選擇題男孩，5歲，因發(fā)熱2天，伴頭痛及噴射性嘔吐2次，反復抽搐10多次于8月5日來院就診。體檢：體溫41℃，神志欠清，雙瞳孔3mm，對光反應遲鈍，頸有抵抗，心臟無異常，兩肺呼吸音粗，腹壁及提睪反射未引出，膝反射減弱，克氏征、布氏征均陽性，診斷流行性乙型腦炎重型。下列搶救措施中錯誤的是（）

A.立即采用物理及藥物降溫
B.立即采用藥物止痙
C.保持呼吸道通暢，吸氧，必要時氣管插管，人工呼吸
D.立即采用等張液體擴充血容量
E.立即注射20％甘露醇

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