單項選擇題男孩,8個月,因化膿性腦膜炎經(jīng)抗生素治療。在治療的第7天體溫恢復(fù)正常,精神好轉(zhuǎn),復(fù)查腦脊液恢復(fù)正常,3天后又發(fā)熱,伴有嘔吐、驚厥、嗜睡,前囟隆起。此患兒可能的并發(fā)癥是()
A.腦膿腫
B.敗血癥
C.腦積水
D.繼發(fā)感染
E.硬腦膜下積液
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1.單項選擇題男孩,1歲3個月,因高熱2天、驚厥2次入院。體檢:嗜睡狀,頸項強(qiáng)直,克氏征(+),布氏征(+)。腦脊液檢查示:外觀混濁,潘氏試驗(+),WBC1500×106/L,多核細(xì)胞0.86,單核細(xì)胞0.14,蛋白0.65g/L,糖1.98mmol/L,氯化物110mmol/L。最可能的診斷是()
A.結(jié)核性腦膜炎
B.流行性乙型腦炎
C.病毒性腦膜炎
D.隱球菌性腦膜炎
E.化膿性腦膜炎
2.單項選擇題男孩,2歲,1月份起病,突然高熱、嘔吐、煩躁8小時,伴皮膚疹2小時住院。體檢:面色青灰,腦膜刺激征陰性,臀部及四肢見大量瘀斑,四肢厥冷、皮膚發(fā)紺、有大理石花紋,脈搏細(xì)速,血壓下降,診斷為暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎休克型。下列不屬于搶救休克的措施是()
A.擴(kuò)充血容量
B.糾正代謝性酸中毒
C.擴(kuò)血管藥物
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.肝素
3.單項選擇題女孩,6個月,患暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎(休克型),經(jīng)治療體溫下降正常、病情好轉(zhuǎn),但于治療后7天又出現(xiàn)發(fā)熱、前囟飽滿。該患兒可能出現(xiàn)()
A.腦膿腫
B.院內(nèi)感染
C.腦積水
D.腦室膜炎
E.硬腦膜下積液
4.單項選擇題女孩,3歲,1月份發(fā)病,發(fā)熱1天,體檢:咽紅,心肺無異常,軀干部見散在瘀點瘀斑,頸強(qiáng)直(-),克氏征及布氏征(-),診斷為流行性腦脊髓膜炎(普通型),此時的臨床分期為()
A.上呼吸道感染期
B.腦膜惱炎期
C.敗血癥期
D.初期
E.極期
5.單項選擇題男孩,4歲,2天前與流行性腦脊髓膜炎患兒接觸。為防止發(fā)病,應(yīng)采取的正確措施為()
A.檢疫14天
B.接種流腦莢膜多糖疫苗
C.給予肌內(nèi)注射丙種球蛋白
D.檢疫7天,并給予SD
E.給予腦膜炎雙球菌免疫球蛋白
6.單項選擇題男孩,9個月,1月份發(fā)病,發(fā)熱14小時,伴皮膚瘀斑2小時,體檢:煩躁不安,面色青灰,咽紅,R30次/分,P146次/分,前囟隆起、張力高,全身皮膚見瘀斑瘀點,以軀干部為多,四肢冷、發(fā)紺、有大理石花紋,頸項強(qiáng)直不明顯??赡艿脑\斷為()
A.流行性腦脊髓膜炎(暴發(fā)型)
B.中毒型細(xì)菌性痢疾
C.晚發(fā)性維生素K缺乏癥
D.血小板減少性紫癜伴顱內(nèi)出血
E.化膿性腦膜炎
7.單項選擇題男孩,4歲,12月份發(fā)病,發(fā)熱、納差2天,伴頭痛、嘔吐1天,抽搐1次。體檢:T39℃,神志清楚,咽部充血,心肺無異常,腹部見散在瘀點,頸項強(qiáng)直(+),克氏征及布氏征(+),四肢溫暖,疑診為流行性腦脊髓膜炎。臨床類型為()
A.輕型
B.普通犁
C.暴發(fā)型
D.慢性
E.敗血癥型
8.單項選擇題女孩,6個月,12月份發(fā)病。發(fā)熱1天伴皮疹6小時。體檢:精神萎靡。面色差,心肺無異常,軀干部見散在瘀斑,前囟飽滿。否認(rèn)有任何預(yù)防接種史??赡艿脑\斷為()
A.流行性腦脊髓膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.病毒性腦炎
D.過敏性紫癜
E.敗血癥
9.單項選擇題女孩,3個月,咳嗽3周、加重1周,為陣發(fā)痙攣性咳嗽,咳后有雞鳴樣回聲。體檢:肺部呼吸音粗,血常規(guī)WBC14×109/L。N0.18,L0.82??赡艿脑\斷為()
A.支原體肺炎
B.百日咳
C.支氣管肺炎
D.病毒性肺炎
E.氣管異物
10.單項選擇題男孩,4歲,1小時前被野犬咬傷手部,該犬曾咬傷多人。在一系列防治措施,其中不正確的為()
A.捕殺野犬
B.傷口緊急縫合和包扎
C.使用抗狂犬病血清
D.注射狂犬疫苗
E.焚毀野犬