單項選擇題
患者,女性,60歲,2個半月前有車禍頭部受傷史,當(dāng)時有一過性意識障礙,傷后頭痛,逐漸好轉(zhuǎn),近半個月又出現(xiàn)頭痛,越來越重,頭顱CT示右額顳頂?shù)兔芏刃略聽钣跋?,腦室中線受壓移位。
術(shù)后哪項處理是錯誤的()。
A.0.4g止血芳酸靜滴
B.20%甘露醇250ml靜滴
C.給予抗生素預(yù)防感染
D.支持療法
E.頭痛可給予鎮(zhèn)痛藥物
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1.單項選擇題患者,男性,8歲,枕部著地,昏迷5分鐘后清醒,并自己回到家中,其后出現(xiàn)頭痛并呈逐漸加重伴嘔吐,1小時候不省人事,急送醫(yī)院。查體:BP130/90mmHg,P66次/分,R15次/分。淺昏迷,右枕部頭皮挫傷,左側(cè)瞳孔5mm,對光反應(yīng)消失;右側(cè)瞳孔2.5mm,對光反應(yīng)存在。最好的診斷措施是()。
A.頭顱超聲檢查
B.腦電圖
C.頭顱MRI
D.頭顱CT
E.頭顱X線片
2.單項選擇題患者,男性,8歲,枕部著地,昏迷5分鐘后清醒,并自己回到家中,其后出現(xiàn)頭痛并呈逐漸加重伴嘔吐,1小時候不省人事,急送醫(yī)院。查體:BP130/90mmHg,P66次/分,R15次/分。淺昏迷,右枕部頭皮挫傷,左側(cè)瞳孔5mm,對光反應(yīng)消失;右側(cè)瞳孔2.5mm,對光反應(yīng)存在。最可能的診斷是()。
A.腦梗死
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.顱內(nèi)血腫
D.腦挫傷
E.顱內(nèi)腫瘤
3.單項選擇題患者,男性,8歲,枕部著地,昏迷5分鐘后清醒,并自己回到家中,其后出現(xiàn)頭痛并呈逐漸加重伴嘔吐,1小時候不省人事,急送醫(yī)院。查體:BP130/90mmHg,P66次/分,R15次/分。淺昏迷,右枕部頭皮挫傷,左側(cè)瞳孔5mm,對光反應(yīng)消失;右側(cè)瞳孔2.5mm,對光反應(yīng)存在。引起患者淺昏迷、左側(cè)瞳孔散大最可能原因是()。
A.枕骨大孔疝
B.動眼神經(jīng)麻痹
C.小腦幕切跡疝
D.頸髓損傷
E.右側(cè)視神經(jīng)損害
4.多項選擇題單獨作為診斷顱底骨折的依據(jù)中,正確的是()。
A.腦脊液漏
B.遲發(fā)性乳突部皮下瘀血斑
C.CT顯示神經(jīng)管骨折
D.單純鼻出血
E."熊貓眼"征
5.多項選擇題對顱底骨折合并腦脊液漏,下列哪些處理是正確的()。
A.加強抗生素應(yīng)用
B.鼻耳禁插、禁堵、禁沖洗
C.破傷風(fēng)抗毒素的應(yīng)用
D.腦脊液長期漏出者采用填塞
E.采取頭高足低位