單項選擇題患者,男性,28歲,午后發(fā)熱3周,咳嗽,少量白黏痰。體檢:左肩胛間區(qū)聞及少量濕啰音。血沉40mm/h,血白細(xì)胞10.0×109/L,中性75%。胸片左第2前肋斑片狀浸潤陰影。如不及時治療,最易出現(xiàn)()。
A.亞急性血行播散
B.空洞形成
C.結(jié)核性胸膜炎
D.慢性纖維空洞
E.病變硬結(jié)鈣化
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1.單項選擇題患者,男性,57歲,咯血1天,量600ml,色鮮紅。體檢:神清,面色略蒼白。心率100次/分,律齊,血壓13/10kPa,右肺聞及濕啰音。進(jìn)一步檢查首選()。
A.PPD試驗
B.胸部X線
C.心電圖
D.DIC全套指標(biāo)
E.胸部超聲波
2.單項選擇題患者,男性,57歲,咯血1天,量600ml,色鮮紅。體檢:神清,面色略蒼白。心率100次/分,律齊,血壓13/10kPa,右肺聞及濕啰音。次日,患者咯血300ml后,突然眼球上翻,口唇發(fā)紺,應(yīng)立即采取的關(guān)鍵措施()。
A.氣管切開
B.人工呼吸機(jī)治療
C.靜注呼吸興奮劑
D.取頭低腳高位,去除氣道血塊
E.輸血
3.單項選擇題患者,男性,57歲,咯血1天,量600ml,色鮮紅。體檢:神清,面色略蒼白。心率100次/分,律齊,血壓13/10kPa,右肺聞及濕啰音。應(yīng)首選治療()。
A.輸血
B.建立人工氣道
C.腦垂體后葉素
D.青霉素
E.肌注安絡(luò)血
4.單項選擇題患者男性,72歲。有阻塞性肺氣腫史??人?、膿痰伴氣急加重3周。今晨起神志恍惚。體檢:嗜睡,口唇發(fā)紺,兩肺濕性啰音。心率116次/分,律齊;血壓23/14kPa;神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)定位體征。此時最主要的處理為()。
A.降壓藥+祛痰劑
B.氧療+鎮(zhèn)靜劑
C.利尿劑+強(qiáng)心劑
D.吸入丙酸倍氟米松
E.氧療+呼吸興奮劑+抗感染
5.單項選擇題患者男性,72歲。有阻塞性肺氣腫史??人浴⒛撎蛋闅饧奔又?周。今晨起神志恍惚。體檢:嗜睡,口唇發(fā)紺,兩肺濕性啰音。心率116次/分,律齊;血壓23/14kPa;神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)定位體征。最可能的診斷()。
A.腦血管意外
B.呼吸衰竭
C.急性左心衰竭
D.右心衰竭
E.高血壓危象
6.單項選擇題患者男性,72歲。有阻塞性肺氣腫史??人浴⒛撎蛋闅饧奔又?周。今晨起神志恍惚。體檢:嗜睡,口唇發(fā)紺,兩肺濕性啰音。心率116次/分,律齊;血壓23/14kPa;神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)定位體征。為明確診斷首選哪項輔助檢查()。
A.腦CT
B.心電圖
C.動脈血氣分析
D.腦電圖
E.肺功能
7.單項選擇題男性,25歲,呼吸困難3天就診,發(fā)作前有鼻癢、噴嚏。既往有類似病史。呼吸25次/分,呼氣末聞及哮鳴音,心率96次/分,律齊。最可能的診斷是()。
A.上呼吸道感染
B.心源性哮喘
C.大葉性肺炎
D.支氣管哮喘
E.喘息性支氣管炎
8.單項選擇題男性,25歲,呼吸困難3天就診,發(fā)作前有鼻癢、噴嚏。既往有類似病史。呼吸25次/分,呼氣末聞及哮鳴音,心率96次/分,律齊??刂萍毙园l(fā)作的首選治療藥物是()。
A.酮替芬
B.色苷酸二鈉
C.沙丁胺醇
D.潑尼松
E.異丙托溴銨
9.單項選擇題男性,25歲,呼吸困難3天就診,發(fā)作前有鼻癢、噴嚏。既往有類似病史。呼吸25次/分,呼氣末聞及哮鳴音,心率96次/分,律齊。為評估病情嚴(yán)重程度,應(yīng)做的檢查是()。
A.血嗜酸性粒細(xì)胞
B.肺功能
C.血清IgE
D.血氣分析
E.胸部X線
10.單項選擇題男性,28歲,近8年反復(fù)咯血多次,小至中等量,無咳嗽、咳痰,肺部體征陰性。首先應(yīng)進(jìn)行哪項檢查()。
A.痰脫落細(xì)胞
B.胸部高分辨CT
C.胸片
D.纖維支氣管鏡
E.斷層攝片