單項選擇題
患者,女性,35歲,咳嗽1周,近2日咯血數(shù)次,每次咯血量不等,最多一次達(dá)300ml,體檢左側(cè)肺上部呼吸音減弱,患者精神緊張。
該患者目前最主要的護(hù)理診斷是()。
A.氣體交換受損
B.有感染的危險
C.有窒息的危險
D.清理呼吸道無效
E.體液過多
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1.單項選擇題患者,男性,68歲,近日因咳嗽,咳黃膿痰且不易咳出就診,體溫36.7℃,胸部聽診可聞及濕性啰音,X線胸片示右側(cè)肺有絮狀陰影。既往有慢支病史10年。該患者目前最主要的護(hù)理診斷是()。
A.氣體交換受損
B.有感染的危險
C.清理呼吸道無效
D.體溫過高
E.體液過多
2.單項選擇題患者,男性,68歲,近日因咳嗽,咳黃膿痰且不易咳出就診,體溫36.7℃,胸部聽診可聞及濕性啰音,X線胸片示右側(cè)肺有絮狀陰影。既往有慢支病史10年。護(hù)士對該患者應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括()。
A.指導(dǎo)患者有效咳嗽
B.咳嗽時可配合進(jìn)行胸部叩擊
C.用超聲霧化吸入濕化氣道
D.予以機(jī)械吸引
E.督促患者每日飲水1500ml以上
3.單項選擇題患者,男性,68歲,近日因咳嗽,咳黃膿痰且不易咳出就診,體溫36.7℃,胸部聽診可聞及濕性啰音,X線胸片示右側(cè)肺有絮狀陰影。既往有慢支病史10年?;颊呖人詴r,護(hù)士應(yīng)予以糾正的動作是()。
A.患者取坐位,兩腿上置一枕頂住腹部
B.咳嗽前先深呼吸數(shù)次
C.連續(xù)咳嗽數(shù)次使痰到咽部附近,再用力咳出
D.患者為省力每次連續(xù)輕咳數(shù)次
E.排痰后用清水充分漱口
4.單項選擇題患者,男性,65歲,COPD病史8年,活動氣急5年。晨起大便時突然氣急顯著加重,伴左胸痛,急診入院。采集病史時應(yīng)注意特別詢問()。
A.胸痛部位、性質(zhì)和伴隨癥狀
B.冠心病、心絞痛病史
C.吸煙史
D.近期胸部X線檢查情況
E.近期服藥史如支氣管舒張劑、抗生素
5.單項選擇題患者,男性,65歲,COPD病史8年,活動氣急5年。晨起大便時突然氣急顯著加重,伴左胸痛,急診入院。若經(jīng)檢查確診為肺氣腫并發(fā)左側(cè)自發(fā)性氣胸,其治療擬選擇胸腔閉式引流,主要目的是()。
A.盡早使肺復(fù)張,維護(hù)已經(jīng)嚴(yán)重受損的肺功能,防止呼吸衰竭
B.盡早使肺復(fù)張,縮短住院時間
C.盡早使肺復(fù)張,防止形成慢性氣胸
D.盡早使肺復(fù)張,防止胸腔繼發(fā)感染
E.盡早使肺復(fù)張,防止循環(huán)系統(tǒng)受損和引發(fā)并發(fā)癥