單項選擇題男孩,10歲。于1月15日來院急診。其母代訴,起病急,高熱、頭痛伴嘔吐8h,現(xiàn)呼之不應(yīng)。體溫40℃,面色蒼灰,四肢冷,全身皮膚出現(xiàn)廣泛瘀點、瘀斑,脈細速,血壓測不出,腦膜刺激征不明顯。在搶救本患兒的過程中,國內(nèi)普遍同時選用山莨菪堿。從理論上講,以下哪項不是本藥的作用機制()

A.解除平滑肌痙攣,擴張血管,疏通及改善微循環(huán)
B.降低細胞應(yīng)激性
C.增加冠狀動脈血流量及心搏量,改善心功能
D.降低血粘度,防止發(fā)生DIC
E.拮抗腎上腺素α受體興奮,抗5-羥色胺


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4.單項選擇題在小兒集體機構(gòu)中,一男孩2歲,發(fā)熱伴咳嗽2~3d,初擬診上呼吸道炎。次日體溫更高,皮膚可見紅色斑丘疹,考慮麻疹,即送回家。麻疹出疹的特點是()

A.發(fā)熱1~2d出疹,出疹后體溫升高伴嘔吐
B.發(fā)熱3~4d,流涕、輕咳,熱退后出疹
C.發(fā)熱3~4d出疹,體溫更高,咳劇,聲音嘶啞,結(jié)膜充血,皮疹為紅色斑丘疹
D.發(fā)熱1~3d,全身鮮紅色皮疹,伴癢且咽痛
E.發(fā)熱5d出疹,伴枕后、耳后淋巴結(jié)腫大

6.單項選擇題在小兒集體機構(gòu)中,一男孩2歲,發(fā)熱伴咳嗽2~3d,初擬診上呼吸道炎。次日體溫更高,皮膚可見紅色斑丘疹,考慮麻疹,即送回家。上述兒童機構(gòu)中,為制止麻疹流行,其他易感兒最佳的措施為()

A.全部口服利巴韋林(三氮唑核苷)
B.應(yīng)全部注射丙種球蛋白
C.予應(yīng)急接種麻疹疫苗
D.分別留在家里,不要上幼兒園
E.應(yīng)用廣譜抗生素

7.單項選擇題嬰兒7個月。發(fā)熱2d,體溫39~40℃,稍咳,一般情況佳,除流涕及咽部微充血外,未見其他異常,家長給予口服速效感冒靈。若作下列考慮,哪項是正確的()

A.如繼續(xù)發(fā)熱4~5d后出皮疹,考慮為麻疹
B.再發(fā)熱2d左右,熱退全身出現(xiàn)紅色斑丘疹,則為幼兒急疹
C.若全身出現(xiàn)彌漫性皮疹,應(yīng)考慮為猩紅熱,因本病多見于6~18個月小兒
D.這是皮膚粘膜淋巴綜合征的前驅(qū)癥狀
E.若皮膚出現(xiàn)蕁麻疹樣皮疹,則為藥物疹

9.單項選擇題嬰兒7個月。發(fā)熱2d,體溫39~40℃,稍咳,一般情況佳,除流涕及咽部微充血外,未見其他異常,家長給予口服速效感冒靈。下列治療哪項是錯誤的()

A.熱度高可適當(dāng)予物理降溫
B.口服退熱劑如對乙酰氨基酚(撲熱息痛)
C.肌內(nèi)注射利巴韋林
D.口服止咳糖漿
E.口服頭孢拉定糖漿