單項(xiàng)選擇題男孩,3歲,郊縣人。因發(fā)熱3d,頭痛,噴射狀嘔吐4次,神萎,嗜睡于1992年8月2日來(lái)診。體檢:體溫39.8℃,神志清,神萎,入睡狀,咽充血,頸有抵抗,心、肺無(wú)異常,腹壁、提睪反射未引出,膝發(fā)射亢進(jìn),克氏征、布氏征均陽(yáng)性。為明確診斷,應(yīng)做的首要檢查是()
A.血常規(guī)
B.大便常規(guī)及培養(yǎng)
C.血涂片找瘧原蟲(chóng)
D.腦脊液檢查
E.血培養(yǎng)
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1.單項(xiàng)選擇題患兒2歲,昨起流涕,今發(fā)熱,晚上突然抽搐,持續(xù)2min,在去醫(yī)院途中驚厥停止,大聲哭鬧,神志轉(zhuǎn)清。體溫39.8℃,咽紅,頸無(wú)阻力,心、肺無(wú)異常,克氏征陰性。[假設(shè)信息]若體溫一直不退,伴嘔吐,訴頭痛,又驚厥2次,意識(shí)朦朧,頸部出現(xiàn)抵抗,皮膚有數(shù)個(gè)出血點(diǎn),布氏征陽(yáng)性,腰椎穿刺腦脊液呈混濁。此時(shí)病原菌不明,應(yīng)首選的藥物是()
A.磺胺嘧啶
B.大劑量青霉素
C.紅霉素+阿米卡星(丁胺卡那霉素)
D.頭孢曲松
E.青霉素+氯霉素
2.單項(xiàng)選擇題患兒2歲,昨起流涕,今發(fā)熱,晚上突然抽搐,持續(xù)2min,在去醫(yī)院途中驚厥停止,大聲哭鬧,神志轉(zhuǎn)清。體溫39.8℃,咽紅,頸無(wú)阻力,心、肺無(wú)異常,克氏征陰性。在治療過(guò)程中,又出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐,懷疑并發(fā)硬膜下積液。下列哪項(xiàng)檢查可明確診斷()
A.作腰椎穿刺,觀察腦脊液蛋白質(zhì)是否增高
B.顱骨X線平片
C.頭顱B型超聲波或CT檢查
D.硬膜下穿刺檢查
E.顱骨透照試驗(yàn)
3.單項(xiàng)選擇題患兒2歲,昨起流涕,今發(fā)熱,晚上突然抽搐,持續(xù)2min,在去醫(yī)院途中驚厥停止,大聲哭鬧,神志轉(zhuǎn)清。體溫39.8℃,咽紅,頸無(wú)阻力,心、肺無(wú)異常,克氏征陰性??赡艿脑\斷為()
A.敗血癥
B.癲癇
C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
D.嬰兒手足搐搦癥
E.上呼吸道炎,高熱驚厥
4.單項(xiàng)選擇題患兒2歲,昨起流涕,今發(fā)熱,晚上突然抽搐,持續(xù)2min,在去醫(yī)院途中驚厥停止,大聲哭鬧,神志轉(zhuǎn)清。體溫39.8℃,咽紅,頸無(wú)阻力,心、肺無(wú)異常,克氏征陰性。下列哪一項(xiàng)不是化膿性腦膜炎的抗生素治療原則()
A.一旦明確診斷,盡快進(jìn)行抗生素治療
B.根據(jù)致病菌選擇有效且易進(jìn)入腦脊液的抗生素
C.靜脈給藥保證腦脊液中有效殺菌濃度
D.足夠的劑量,療程為腦脊液正常后1~2周
E.不易到達(dá)腦脊液的藥物可鞘內(nèi)給藥
5.單項(xiàng)選擇題男孩,8歲。高熱10h,伴有頭痛、嘔吐,球結(jié)膜充血,全身散在瘀點(diǎn),頸軟,血壓9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。腦脊液檢查:細(xì)胞數(shù)15×10/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L。[假設(shè)信息]若該患兒全身瘀點(diǎn)增多,融合呈片狀瘀斑,面色青灰,血壓測(cè)不出。對(duì)該患兒進(jìn)行病原治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.青霉素
B.磺胺藥
C.氯霉素
D.頭孢曲松
E.氨芐西林
最新試題
下列哪項(xiàng)不是流行性腦脊髓膜炎(休克型)的臨床特點(diǎn)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
水痘病毒屬于下列哪種病毒屬()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
麻疹唯一傳染源是______。
題型:填空題
下列哪種抗體檢測(cè)對(duì)EBV近期感染最具有診斷意義()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
簡(jiǎn)述典型水痘的皮疹特點(diǎn)。
題型:?jiǎn)柎痤}
百日咳的主要臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥是什么?血象有何特點(diǎn)?
題型:?jiǎn)柎痤}
EBV為下列哪一病毒屬()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
麻疹的臨床特征是什么?
題型:?jiǎn)柎痤}
關(guān)于嗜異性抗體,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
簡(jiǎn)述幼兒急疹的臨床特點(diǎn)。
題型:?jiǎn)柎痤}