多項(xiàng)選擇題

患者，男，45歲。因"高處墜落傷后三小時(shí)入院"。患者從約三十米高處不慎跌下。中途腹部被一橫板（約9米高）攔住后落下。神清，腹痛，痛苦面容，瞼結(jié)膜極度蒼白，血壓：70/40mmHg，HR135bpm，兩瞳孔等大等圓，2.5mm，光反應(yīng)存在，左頂部頭皮撕裂傷。影像學(xué)檢查示：L1壓縮性骨折伴多枚椎體骨折，右側(cè)尺骨骨折，顱內(nèi)未見(jiàn)異常，左腎蒂裂傷。

兩小時(shí)后突然血壓急劇下降，SBP降至45～50mmHg，心率150bpm。查體：藥物鎮(zhèn)靜狀態(tài)，兩瞳孔與入室時(shí)無(wú)明顯變化，腹部較入室時(shí)稍膨隆，張力較前增高，腹部叩診，僅臍下約5cm×5cm可及鼓音，余為濁音，反復(fù)擠壓引流管，引流量不多，右側(cè)腹穿（-）。血常規(guī)：血紅蛋白55g/L。此時(shí)應(yīng)如何處理（）。

A.急診行頭胸腹部CT檢查
B.止血藥物應(yīng)用、輸血
C.多巴胺，甚至應(yīng)用去甲腎上腺素
D.毛花苷C靜脈注射
E.急請(qǐng)普外科、泌尿外科會(huì)診
F.由?？漆t(yī)師決定是否急診剖腹探查


你可能感興趣的試題