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單項(xiàng)選擇題男孩，7歲，8月份發(fā)病，發(fā)熱、腹瀉20小時(shí)，伴嘔吐2次，初為稀糊狀便，后為黏液膿血便，每次腹瀉前均有腹痛。T39℃，心、肺無異常，腹不脹，腹軟，左下腹壓痛，無肌緊張及反跳痛，四肢溫暖。大便鏡檢WBC10～15個(gè)／HP，RBC5～10個(gè)／HP。該患兒屬于哪種臨床類型（）

A.普通型
B.輕型
C.中毒型
D.亞急性
E.暴發(fā)型

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1.單項(xiàng)選擇題男孩，7歲，8月份發(fā)病，發(fā)熱、腹瀉20小時(shí)，伴嘔吐2次，初為稀糊狀便，后為黏液膿血便，每次腹瀉前均有腹痛。T39℃，心、肺無異常，腹不脹，腹軟，左下腹壓痛，無肌緊張及反跳痛，四肢溫暖。大便鏡檢WBC10～15個(gè)／HP，RBC5～10個(gè)／HP。最可能的診斷是（）

A.輪狀病毒性腸炎
B.急性細(xì)菌性痢疾
C.敗血癥
D.鼠傷寒沙門菌感染
E.致病性大腸桿菌腸炎

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2.單項(xiàng)選擇題女孩，10歲，腹瀉20小時(shí)，大便次數(shù)為10次，初為水樣便，后為米泔樣，每次量多，無明顯里急后重感，伴中度發(fā)熱，嘔吐4次。查體：T38℃，中度脫水貌，肺（-）。糞便鏡檢WBC5～10個(gè)／HP，懸滴法暗視野見快速運(yùn)動(dòng)的弧菌。最重要的治療方法是（）

A.糾正酸中毒
B.糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂
C.強(qiáng)心
D.腹膜透析
E.隔離

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3.單項(xiàng)選擇題女孩，10歲，腹瀉20小時(shí)，大便次數(shù)為10次，初為水樣便，后為米泔樣，每次量多，無明顯里急后重感，伴中度發(fā)熱，嘔吐4次。查體：T38℃，中度脫水貌，肺（-）。糞便鏡檢WBC5～10個(gè)／HP，懸滴法暗視野見快速運(yùn)動(dòng)的弧菌。最大可能的診斷是（）

A.細(xì)菌性食物中毒
B.輪狀病毒性腸炎
C.霍亂
D.細(xì)菌性痢疾
E.阿米巴痢疾

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4.單項(xiàng)選擇題女孩，10歲，腹瀉20小時(shí)，大便次數(shù)為10次，初為水樣便，后為米泔樣，每次量多，無明顯里急后重感，伴中度發(fā)熱，嘔吐4次。查體：T38℃，中度脫水貌，肺（-）。糞便鏡檢WBC5～10個(gè)／HP，懸滴法暗視野見快速運(yùn)動(dòng)的弧菌?；純貉?dú)夥治鰹閜H降低，其血生化檢查可能為（）

A.鉀低、鈉高、氯化物低，尿素氮及肌酐增高
B.鉀高、鈉高、氯化物高，尿素氮及肌酐增高
C.鉀低、鈉低、氯化物低，尿素氮及肌酐增高
D.鉀高、鈉低、氯化物低，尿素氮及肌酐增高
E.鉀低、鈉高、氯化物高，尿素氮及肌酐增高

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5.單項(xiàng)選擇題女孩，10歲，腹瀉20小時(shí)，大便次數(shù)為10次，初為水樣便，后為米泔樣，每次量多，無明顯里急后重感，伴中度發(fā)熱，嘔吐4次。查體：T38℃，中度脫水貌，肺（-）。糞便鏡檢WBC5～10個(gè)／HP，懸滴法暗視野見快速運(yùn)動(dòng)的弧菌?；純簯?yīng)隔離至（）

A.癥狀消失后3天
B.癥狀消失，大便常規(guī)正常
C.大便性狀正常
D.隔日大便常規(guī)正常3次
E.癥狀消失，且隔日大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性

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6.單項(xiàng)選擇題男孩，7歲，因發(fā)熱10天，伴精神萎靡、納差、腹脹，大便稀糊狀，每日2次，經(jīng)當(dāng)?shù)刂委熜Ч芳?。體檢：體溫39．5℃，神清，表情淡漠，胸背皮膚有散在性5個(gè)玫瑰色斑丘疹，壓之退色，心、肺無異常，腹軟、略脹，肝肋下3．5cm，脾肋下2．0cm。最可能的診斷是（）

A.敗血癥
B.炎癥性腸病
C.傷寒
D.結(jié)核病
E.傳染性單核細(xì)胞增多癥

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7.單項(xiàng)選擇題男孩，7歲，因發(fā)熱10天，伴精神萎靡、納差、腹脹，大便稀糊狀，每日2次，經(jīng)當(dāng)?shù)刂委熜Ч芳选ｓw檢：體溫39．5℃，神清，表情淡漠，胸背皮膚有散在性5個(gè)玫瑰色斑丘疹，壓之退色，心、肺無異常，腹軟、略脹，肝肋下3．5cm，脾肋下2．0cm。如需確診，須做的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

A.血培養(yǎng)及肥達(dá)試驗(yàn)
B.PPD
C.胸片
D.纖維結(jié)腸鏡
E.嗜異凝集試驗(yàn)

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8.單項(xiàng)選擇題男孩，7歲，因發(fā)熱10天，伴精神萎靡、納差、腹脹，大便稀糊狀，每日2次，經(jīng)當(dāng)?shù)刂委熜Ч芳选ｓw檢：體溫39．5℃，神清，表情淡漠，胸背皮膚有散在性5個(gè)玫瑰色斑丘疹，壓之退色，心、肺無異常，腹軟、略脹，肝肋下3．5cm，脾肋下2．0cm。可能的血常規(guī)表現(xiàn)是（）

A.WBC增高，以中性粒細(xì)胞為主
B.WBC增高，以淋巴細(xì)胞為主，變異淋巴細(xì)胞>10％
C.WBC正常，分類無異常
D.WBC偏低，嗜酸性細(xì)胞減少或消失
E.WBC正?；蚱?，以淋巴細(xì)胞為主

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9.單項(xiàng)選擇題男孩，7歲，發(fā)熱7天，體溫38．5～39．5℃，伴精神較差，食欲下降，便秘及輕度腹脹，近3天輕咳。體檢：體溫39℃，精神萎靡，面色欠佳，心臟無異常，兩肺呼吸音稍粗，無啰音，肝肋下2．5cm，脾肋下1．5cm。血象：白細(xì)胞數(shù)4．1×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0．74，嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為0。肥達(dá)反應(yīng)：O效價(jià)1：40，H效價(jià)1：80；胸部X片是雙肺紋理增多；血培養(yǎng)有傷寒桿菌生長。診斷為傷寒。該患兒入院時(shí)應(yīng)是傷寒的（）

A.前驅(qū)期
B.初期
C.緩解期
D.極期
E.恢復(fù)期

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10.單項(xiàng)選擇題男孩，7歲，發(fā)熱7天，體溫38．5～39．5℃，伴精神較差，食欲下降，便秘及輕度腹脹，近3天輕咳。體檢：體溫39℃，精神萎靡，面色欠佳，心臟無異常，兩肺呼吸音稍粗，無啰音，肝肋下2．5cm，脾肋下1．5cm。血象：白細(xì)胞數(shù)4．1×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0．74，嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為0。肥達(dá)反應(yīng)：O效價(jià)1：40，H效價(jià)1：80；胸部X片是雙肺紋理增多；血培養(yǎng)有傷寒桿菌生長。診斷為傷寒。根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)，應(yīng)是傷寒哪一型（）

A.輕型
B.典型
C.暴發(fā)型
D.遷延型
E.逍遙型

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