單項選擇題患者,男性,40歲,全身皮疹伴劇癢2小時,患者3小時前食龍蝦,后全身多部位出現大塊狀紅色皮疹伴有劇烈瘙癢,皮疹自行消退后可于其他部位反復出現,消退后不留痕跡,病程中無腹痛及胸悶。查體:軀干、四肢見大片狀淡紅色風團,不規(guī)則形狀。本病的發(fā)生機制主要為()
A.Ⅰ型變態(tài)反應
B.Ⅱ型變態(tài)反應
C.Ⅲ型變態(tài)反應
D.Ⅳ型變態(tài)反應
E.以上都不是
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1.單項選擇題患者,男性,10歲,自2歲開始反復出現四肢屈側、頸前區(qū)皮疹伴有瘙癢,外用藥物治療后可緩解,病程中伴過敏性鼻炎及過敏性哮喘反復發(fā)作。查體:系統(tǒng)檢查無異常。皮膚科??茩z查見四肢關節(jié)屈側、頸前區(qū)淡褐色浸潤性斑塊,輕度苔蘚化,上覆少許干燥鱗屑。該患者應診斷為()
A.慢性濕疹
B.自身敏感性皮炎
C.特應性皮炎
D.接觸性皮炎
E.濕疹樣皮炎
2.單項選擇題患者,男性,10歲,自2歲開始反復出現四肢屈側、頸前區(qū)皮疹伴有瘙癢,外用藥物治療后可緩解,病程中伴過敏性鼻炎及過敏性哮喘反復發(fā)作。查體:系統(tǒng)檢查無異常。皮膚科??茩z查見四肢關節(jié)屈側、頸前區(qū)淡褐色浸潤性斑塊,輕度苔蘚化,上覆少許干燥鱗屑。此類患者外周血常規(guī)中增高的是()
A.中性粒細胞
B.嗜酸性粒細胞
C.嗜堿性粒細胞
D.淋巴細胞
E.單核細胞
3.單項選擇題患者,男性,10歲,自2歲開始反復出現四肢屈側、頸前區(qū)皮疹伴有瘙癢,外用藥物治療后可緩解,病程中伴過敏性鼻炎及過敏性哮喘反復發(fā)作。查體:系統(tǒng)檢查無異常。皮膚科??茩z查見四肢關節(jié)屈側、頸前區(qū)淡褐色浸潤性斑塊,輕度苔蘚化,上覆少許干燥鱗屑。為進一步明確診斷,該患者應檢測血清哪種免疫球蛋白水平()
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.都不是
4.單項選擇題患者,男性,30歲,右下肢破潰10余天,周圍出現皮疹4天?;颊?0余天前出現右下肢癤腫,未予處理后出現局部明顯紅腫伴膿性分泌物,近4天來癤腫周邊出現紅斑、丘皰疹、滲液,漸向四周擴展,皮疹處伴瘙癢。治療原則應首先選用()
A.糖皮質激素
B.敏感性抗生素
C.抗組胺藥物
D.外涂收斂藥物
E.局部濕敷
5.單項選擇題患者,男性,30歲,右下肢破潰10余天,周圍出現皮疹4天。患者10余天前出現右下肢癤腫,未予處理后出現局部明顯紅腫伴膿性分泌物,近4天來癤腫周邊出現紅斑、丘皰疹、滲液,漸向四周擴展,皮疹處伴瘙癢。根據患者病史及臨床表現,診斷應考慮()
A.急性濕疹
B.自身敏感性皮炎
C.傳染性濕疹樣皮炎
D.繼發(fā)真菌感染
E.接觸性皮炎
6.單項選擇題患者,男性,30歲,右下肢破潰10余天,周圍出現皮疹4天。患者10余天前出現右下肢癤腫,未予處理后出現局部明顯紅腫伴膿性分泌物,近4天來癤腫周邊出現紅斑、丘皰疹、滲液,漸向四周擴展,皮疹處伴瘙癢。臨床上需迸一步采取的實驗室檢查為()
A.分泌物細菌學檢查
B.分泌物真菌學檢查
C.過敏原檢查
D.血培養(yǎng)
E.斑貼試驗
7.單項選擇題患者,女性,反復手掌處皮疹數年伴癢,每于夏季加重,冬季緩解,病程中不伴有甲損害及膿皰發(fā)生。查體:雙手掌對稱性角化、脫屑、肥厚,邊界不清。預防此類疾病發(fā)生的主要措施是()
A.禁煙酒
B.避免接觸洗滌用品
C.常洗手保持局部清潔
D.常年堅持局部應用糖皮質激素
E.保持局部干燥
8.單項選擇題患者,女性,反復手掌處皮疹數年伴癢,每于夏季加重,冬季緩解,病程中不伴有甲損害及膿皰發(fā)生。查體:雙手掌對稱性角化、脫屑、肥厚,邊界不清。排除真菌感染,患者最可能的診斷是()
A.掌跖膿皰病
B.光化性皮炎
C.慢性濕疹
D.胼胝
E.掌跖角化
9.單項選擇題患者,女性,反復手掌處皮疹數年伴癢,每于夏季加重,冬季緩解,病程中不伴有甲損害及膿皰發(fā)生。查體:雙手掌對稱性角化、脫屑、肥厚,邊界不清。為進一步明確診斷首先應采取的實驗室檢查是()
A.真菌直檢
B.真菌培養(yǎng)
C.細菌培養(yǎng)
D.過敏原檢測
E.斑貼試驗
10.單項選擇題患者,女性,20歲,反復頭面、四肢皮疹伴癢2個月余,加重3天?;颊叻磸陀陬^面、四肢出現紅斑、丘疹、丘皰疹等皮疹,自用激素類藥膏外涂后可減輕,但易反復。3天前飲酒后皮疹再次加重伴劇烈瘙癢。查體:頭面、四肢、手等部位對稱性紅斑、丘疹、丘皰疹、抓痕,耳垂、手部大量滲出。若治療處理不當,疾病可能的轉歸方式不包括()
A.繼發(fā)感染
B.慢性濕疹
C.濕疹樣疹
D.膿皰瘡
E.苔蘚化