多項選擇題
患者女性,34歲,主因"宮內孕33周,水腫加重1周,皮膚黃染4天"入院。既往體健。入院查體:BP165/105mmHg,HR98bmp,RR22次/分,SPO294%,輕度貧血貌,皮膚和鞏膜輕度黃染,心肺聽診(-),雙下肢水腫(++++)。血常規(guī)示WBC13.2×109/L,Hb99g/L,PLT63×109/L,尿常規(guī)示:尿蛋白(++)。生化ALT104UlL,AST136UlL,總膽紅素52.51μmol/L,直接膽紅素33.7μmol/L。
HELLP綜合征包括()。
A.尿蛋白(++)以上
B.血小板減少
C.血清總膽紅素升高
D.溶血
E.肝功能檢查轉氨酶升高
F.低氧血癥
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1.多項選擇題男性,68歲,因跛行1年,活動能力受限,擬行主動脈-雙股動脈搭橋手術。既往6年前心梗,之后間斷心絞痛發(fā)作。糖尿病,高脂血癥。目前使用藥物:阿司匹林、長效硝酸酯類藥、降糖藥、低分子肝素。該患者麻醉手術前還應該做哪些準備()。
A.超聲心動圖
B.測定血K+、Na+、Cl-等,了解有無電解質紊亂
C.血氣分析
D.血清生化功能檢查
E.冠脈CT掃描
F.頸動脈超聲
2.單項選擇題男性,68歲,因跛行1年,活動能力受限,擬行主動脈-雙股動脈搭橋手術。既往6年前心梗,之后間斷心絞痛發(fā)作。糖尿病,高脂血癥。目前使用藥物:阿司匹林、長效硝酸酯類藥、降糖藥、低分子肝素。該患者擬行手術及圍術期心血管風險為()。
A.高危手術,圍術期心血管意外風險≥10%
B.高危手術,圍術期心血管意外風險≥5%
C.中危手術,圍術期心血管意外風險≥10%
D.中危手術,圍術期心血管意外風險≥5%
E.低危手術,圍術期心血管意外風險≥10%
F.低危手術,圍術期心血管意外風險≥5%
3.單項選擇題男性,60歲,咳嗽、咯血、體重減輕兩個月。吸煙40年,每天1包。入院查CT、MIR示右下肺癌,擬行右下肺葉切除術。術前檢查動脈血氣分析的參數中,哪一項最能反映肺通氣狀況()。
A.PaCO2
B.PaO2
C.SaO2
D.pH
E.BE
4.多項選擇題男性,60歲,咳嗽、咯血、體重減輕兩個月。吸煙40年,每天1包。入院查CT、MIR示右下肺癌,擬行右下肺葉切除術。患者如期手術,麻醉行雙腔氣管插管,下列哪些是單肺通氣的絕對適應證()。
A.肺膿腫,膿液量超過50ml
B.肺泡蛋白沉積癥
C.大咯血
D.食管癌切除
E.肺葉切除
5.多項選擇題男性,60歲,咳嗽、咯血、體重減輕兩個月。吸煙40年,每天1包。入院查CT、MIR示右下肺癌,擬行右下肺葉切除術。開胸手術患者術后并發(fā)癥發(fā)生率顯著增高可見于下列哪些情況()。
A.吸煙
B.年齡超過60歲
C.中度肥胖
D.中度肺功能受損
E.Ⅰ期高血壓