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多項選擇題患者男，65歲。"慢支"史15年，咳嗽、咳痰加重1周伴呼吸困難、意識模糊2小時入院。體檢：T36．5℃，P130/min，R29/min，BP130/80mmHg，端坐位，桶狀胸，雙上中肺野可聞及散在濕啰音，頸靜脈充盈，心率130/min，律齊，肝于肋下可觸及約1橫指，雙下肢指凹性水腫。可能的診斷有（）（提示：血氣分析示：pH7．35，PaCO₂85mmHg，PaO₂50mmHg，BE-2．0mmol/L。胸片：雙肺散在斑片、條索陰影。心電圖：竇性心動過速，順時針轉(zhuǎn)位。）

A.慢性肺源性心臟病
B.慢性阻塞性肺氣腫
C.Ⅰ型呼吸衰竭
D.Ⅱ型呼吸衰竭
E.急性冠脈綜合征
F.左心衰竭

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1.多項選擇題患者男性，48歲。因乏力、面色蒼白4個月，加重伴皮膚出血點3天入院，既往體健。查體除見面色蒼白和皮膚出血點外，心肺腹檢查未見異常。3天前外院化驗血Hb65g/L，WBC3．0×10⁹/L，Plt22×10⁹/L。首先需要做的檢查是（）

A.外周血白細胞分類
B.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
C.尿常規(guī)加隱血
D.糞便常規(guī)加隱血
E.血清鐵三項檢查
F.酸溶血試驗
G.Coombs試驗
H.骨髓檢查
I.骨髓活檢

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2.多項選擇題患者男性，48歲。因乏力、面色蒼白4個月，加重伴皮膚出血點3天入院，既往體健。查體除見面色蒼白和皮膚出血點外，心肺腹檢查未見異常。3天前外院化驗血Hb65g/L，WBC3．0×10⁹/L，Plt22×10⁹/L。目前應(yīng)選擇的治療方案是（）（提示：血Hb52g/L，WBC2．8×10⁹／L，Plt16×10⁹/L。）

A.繼續(xù)口服司坦唑醇
B.口服潑尼松
C.紅細胞輸注
D.白細胞輸注
E.血小板輸注
F.聯(lián)合化療
G.有條件可行造血干細胞移植
H.放射治療

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3.多項選擇題患者男性，48歲。因乏力、面色蒼白4個月，加重伴皮膚出血點3天入院，既往體健。查體除見面色蒼白和皮膚出血點外，心肺腹檢查未見異常。3天前外院化驗血Hb65g/L，WBC3．0×10⁹/L，Plt22×10⁹/L。目前可采取的治療是（）（提示：患者不愿進一步檢查，要求先治療）

A.口服司坦唑醇
B.口服葉酸
C.肌注維生素B₁₂
D.皮下注射G-CSF
E.紅細胞輸注
F.白細胞輸注
G.血小板輸注

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4.多項選擇題患者男性，48歲。因乏力、面色蒼白4個月，加重伴皮膚出血點3天入院，既往體健。查體除見面色蒼白和皮膚出血點外，心肺腹檢查未見異常。3天前外院化驗血Hb65g/L，WBC3．0×10⁹/L，Plt22×10⁹/L。患者的診斷是MDS，其分型（FAB和WHO分型）是（）（提示：治療開始1個月病情雖無改善，但亦未加重，3個月后病情加重，化驗血Hb52g/L，WBC2．8×10⁹/L，Plt16×10⁹/L，骨髓增生活躍，原始粒細胞18%，可見Auer小體，紅系占19%，全片見巨核細胞4個。）

A.MDS-RCMD
B.MDS-RAS
C.MDS-RAEB（FAB分型）
D.MDS-RAEB（WHO分型）
E.MDS-RAEB-t
F.MDS/MPD
G.5q-綜合征

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5.多項選擇題患者男性，48歲。因乏力、面色蒼白4個月，加重伴皮膚出血點3天入院，既往體健。查體除見面色蒼白和皮膚出血點外，心肺腹檢查未見異常。3天前外院化驗血Hb65g/L，WBC3．0×10⁹/L，Plt22×10⁹/L?？赡艿脑\斷是（）（提示：外周血細胞分類：中性0．46，淋巴0．54，網(wǎng)織紅細胞為0．014，尿常規(guī)和隱血均陰性，髂后上棘骨髓增生減低，原始粒細胞占0．01，粒系見核漿發(fā)育不平衡，紅系占0．25，有巨幼變，全片見巨核細胞7個。）

A.PNH
B.MDS
C.巨幼細胞貧血
D.再生障礙性貧血
E.紅白血病
F.TTP
G.骨髓病性貧血
H.Evans綜合征

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