單項選擇題男性，65歲，發(fā)作性第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛2年，左足扭傷后發(fā)作1天，高血壓、冠心病史6年，糖尿病史5年，查體體溫37.7℃，左足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫，壓痛陽性。腹部B超示脂肪肝，雙腎結(jié)石，血清尿酸821μmol／L。此患者最可能的診斷是（）
A.痛風(fēng)
B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.化膿性關(guān)節(jié)炎
D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
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1.單項選擇題男性，46歲，煩渴、多飲、多尿、消瘦4年，既往6年前因尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)鏡下血尿，病理診斷為慢性腎小球腎炎，未特殊治療。無糖尿病家族史，BMI24．6mmol／L。查空腹血糖6.7mmol／L，HbAlc6．6％，肝、腎功能正常。尿常規(guī)檢查：16個紅細(xì)胞／高倍視野，尿糖>55mmol／L。為了明確尿糖高的診斷，患者應(yīng)該首先進(jìn)行何種檢查（）
A.重復(fù)空腹血糖檢測
B.重復(fù)糖化血紅蛋白檢測
C.OGTT實驗
D.尿微量白蛋白測定
E.尿滲透壓測定
2.單項選擇題男性，45歲，辦公室工作，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6．2mmol／L，無多飲、多尿、多食，身高168cm，體重77kg。為明確診斷，該患者應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）
A.復(fù)查空腹血糖
B.檢查餐后2小時血糖
C.0GTT
D.IVGTT
E.糖化血紅蛋白
3.單項選擇題男性，35歲，反復(fù)出現(xiàn)突發(fā)性四肢無力，活動不能，夜尿增多。體檢：BP180／100mmHg，甲狀腺Ⅱ度，心、肺、腹（一）。實驗室檢查：晨尿pH為7．5，尿比重為1．012，血鉀為3．6mmol／L，血鈉為142mmol／L，血氯為100mmol／L。該患者檢查最可能出現(xiàn)異常的是（）
A.ACTH
B.FT3、FT4、TSH
C.醛固酮
D.皮質(zhì)醇
E.尿VMA
4.單項選擇題男性，35歲，多飲多尿乏力，被診斷2型糖尿病3年，服用二甲雙胍1．5g／d格列體脲（優(yōu)降糖）7．5mg／d）治療，效果欠佳，HbAlC在8％～10％間，1年來聽力減退，母親和一哥患糖尿病并耳聾。IcA（一），GAD抗體陰性，身高165cm，體重45kg。電測聽示神經(jīng)性耳聾。本例病人最有價值的檢查是（）
A.基因診斷
B.胰島素釋放試驗評估胰島B細(xì)胞功能
C.頭顱CT檢查
D.腦電圖檢查
E.胰島素抗體檢測
5.單項選擇題患者，女性，50歲，高血壓史25年，3年來間斷發(fā)作四肢無力，1個月前發(fā)作時患者不能自行起床，院外測血鉀2．8mmol／L，入院后查血鉀3．0mmol／L，24小時尿鉀40mmol／L，血壓160／90mmHg。為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步做下列哪些檢查，除了（）
A.腎上腺CT
B.臥立位試驗
C.24小時尿皮質(zhì)醇
D.胰升糖素激發(fā)試驗
E.血氣分析
6.單項選擇題脂肪酸在血漿中被運輸?shù)闹饕问绞牵ǎ?/a>
A.與球蛋白結(jié)合
B.與白蛋白結(jié)合
C.參與組成CM
D.參與組成HDL
E.參與組成HDL
7.單項選擇題正常膳食時體內(nèi)儲存的脂肪主要來自（）
A.葡萄糖
B.生糖氨基酸
C.脂肪酸
D.酮體
E.類脂
8.單項選擇題早期診斷肢端肥大癥的最可靠方法是（）
A.測定血漿生長激素水平
B.蝶鞍X線攝片
C.頭顱CT掃描
D.胰島素低血糖試驗
E.口服葡萄糖抑制試驗
9.單項選擇題原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥最有價值的診斷依據(jù)是（）
A.血鈣、血磷
B.腎小管磷再吸收試驗
C.甲狀旁腺素+血磷
D.甲狀旁腺素+血鈣
E.磷清除試驗
10.單項選擇題與胰島素合用可造成嚴(yán)重低血糖反應(yīng)的藥物是（）
A.水楊酸鈉
B.氯丙嗪
C.普萘洛爾
D.氯噻嗪
E.硫脲類藥