單項選擇題患者女,25歲,家住農(nóng)村,近兩個月來有周身乏力、精神萎靡、低熱及咳嗽病史,近3日突發(fā)劇烈頭痛,持續(xù)性,自行口服索米痛片難以緩解,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.2℃,頸強(+),Kernig征(+),無其他神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。該患者診斷首先考慮()

A.腦血管病
B.腦膜炎
C.腦囊蟲
D.腦腫瘤
E.多發(fā)性硬化
F.蛛網(wǎng)膜下腔出血


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2.多項選擇題患者女,25歲,家住農(nóng)村,近兩個月來有周身乏力、精神萎靡、低熱及咳嗽病史,近3日突發(fā)劇烈頭痛,持續(xù)性,自行口服索米痛片難以緩解,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.2℃,頸強(+),Kernig征(+),無其他神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。對于該病的治療以下說法不正確的是()

A.患者治療應遵循早期給藥、合理選藥、聯(lián)合用藥及系統(tǒng)治療的原則
B.從患者臨床癥狀、體征及實驗室檢查高度懷疑本病,但患者腦脊液抗酸染色陰性,所以不能給予抗結核治療
C.患者應至少選擇三種藥物聯(lián)合治療,常用的有異煙肼、利福平和吡嗪酰胺
D.對病情嚴重、顱內壓增高活已有腦椎管阻塞、抗結核治療后病情仍加重的患者,可加用糖皮質激素治療
E.因應用糖皮質激素可使結核播散,故該病慎用或禁用糖皮質激素
F.重癥患者在采用全身藥物治療的同時可輔以鞘內注射,提高療效

5.單項選擇題患者女,37歲,1周前出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn),向前傾倒。查體:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢進,左側跟-膝-脛試驗陽性。頭顱MRI示雙側腦室旁及左側小腦多發(fā)長T1、長T2信號影。若行腰穿檢查,哪項結果最符合此病()

A.壓力60mmH2O,細胞數(shù)120×106/L,蛋白1g/L,糖1.6mmol/L,氯化物124mmol/L
B.壓力160mmH2O,細胞數(shù)1200×106/L,蛋白1g/L,糖1.6mmol/L,氯化物124mmol/L
C.壓力160mmH2O,細胞數(shù)14×106/L,蛋白0.7g/L,糖3.6mmol/L,氯化物124mmol/L
D.壓力660mmH2O,細胞數(shù)120×106/L,蛋白1g/L,糖1.6mmol/L,氯化物94mmol/L
E.壓力260mmH2O,細胞數(shù)1×106/L,蛋白0.1g/L,糖3.6mmol/L,氯化物124mmol/L