單項選擇題3歲患兒,自幼反復(fù)呼吸道感染,劇烈活動后伴氣促、發(fā)紺不明顯。胸骨左緣第3肋間有粗糙、響亮的連續(xù)機器樣雜音,第4肋間有Ⅳ級粗糙的全收縮期雜音伴震顫,心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音,P2亢進,股動脈槍擊音,血壓11/6kPa(90/40mmHg),胸片示左心房和左、右心室增大,肺動脈段膨隆。應(yīng)診斷為()
A.房間隔缺損
B.動脈導(dǎo)管未閉
C.室間隔缺損
D.法洛四聯(lián)癥
E.室間隔缺損合并動脈導(dǎo)管未閉
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1.單項選擇題3歲患兒,自幼反復(fù)呼吸道感染,劇烈活動后伴氣促、發(fā)紺不明顯。胸骨左緣第3肋間有粗糙、響亮的連續(xù)機器樣雜音,第4肋間有Ⅳ級粗糙的全收縮期雜音伴震顫,心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音,P2亢進,股動脈槍擊音,血壓11/6kPa(90/40mmHg),胸片示左心房和左、右心室增大,肺動脈段膨隆。關(guān)于小兒先心病肺動脈瓣狹窄的治療,下列哪項是正確的()
A.手術(shù)是唯一可行的治愈方式
B.可手術(shù)治愈,也可藥物治愈
C.部分患兒在生長發(fā)育中可自愈
D.可手術(shù)治愈,也可經(jīng)球囊導(dǎo)管擴張治愈
E.可手術(shù)治愈,也可經(jīng)心導(dǎo)管行栓塞治愈
2.單項選擇題6歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音5年,平常易感冒,胸骨左緣第2、3肋間可聞及Ⅱ級收縮期雜音,P2亢進、固定分裂,ECG示電軸右偏、不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。該患兒的胸片結(jié)果可能為()
A.左心房、左心室增大
B.右心房、右心室增大
C.左心房、左右心室增大
D.左右心房、心室均增大
E.心腰凹陷,右心室肥大
3.單項選擇題6歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音5年,平常易感冒,胸骨左緣第2、3肋間可聞及Ⅱ級收縮期雜音,P2亢進、固定分裂,ECG示電軸右偏、不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。診斷考慮()
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動脈狹窄
4.單項選擇題患兒1歲5個月,因發(fā)熱2周來急診。體檢:發(fā)育營養(yǎng)差,面色較蒼白,體溫39℃,皮膚有散在小瘀點,胸骨左緣第2肋間有Ⅲ級連續(xù)性雜音,P2亢進,雙肺(-),肝肋下3cm,脾肋下2cm。首選治療應(yīng)是()
A.應(yīng)用地高辛
B.地高辛+利尿劑
C.地高辛+青霉素
D.青霉素靜滴
E.手術(shù)根治
5.單項選擇題患兒1歲5個月,因發(fā)熱2周來急診。體檢:發(fā)育營養(yǎng)差,面色較蒼白,體溫39℃,皮膚有散在小瘀點,胸骨左緣第2肋間有Ⅲ級連續(xù)性雜音,P2亢進,雙肺(-),肝肋下3cm,脾肋下2cm。最可能的診斷是()
A.室間隔缺損合并心力衰竭
B.動脈導(dǎo)管未閉,合并心力衰竭
C.動脈導(dǎo)管未閉,合并細菌性心內(nèi)膜炎
D.房間隔缺損合并細菌性心內(nèi)膜炎
E.室間隔缺損合并細菌性心內(nèi)膜炎