單項選擇題患者孫××,女性,22歲,農(nóng)民。G1P0A0L0。因停經(jīng)33周,食欲差、惡心嘔吐7天,加重2天入院?;颊咂剿伢w健,無重大病史可載。既往月經(jīng)規(guī)律,定時產(chǎn)前檢查,無異常情況,無藥物治療史。3周前有不潔飲食史。7天前出現(xiàn)惡心嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,食欲差,乏力。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查:AST2165U/L,ALT3210U/L,TBIL189μmol/L,DBIL106μmol/L,GLU4.3mmol/L,ALB26mg/L。近2日癥狀加重,不能進食,皮膚黃染。入院查體:T36.6℃,P96次/分,R21次/分,BP135/80mmHg。神志清,精神差。全身皮膚、黏膜黃染,并散在瘀斑。心肺(-),腹部膨隆,肝臟肋下未及。移動性濁音(+)。宮高30cm,腹圍86cm,LOA,胎心156次/分。輔助檢查:AST665U/L,ALT910U/L,TBIL489μmol/L,DBIL:206μmol/L,ALB20.8U/L。乙肝抗原抗體五項指標陰性。患者進一步檢查,HEV-IgM陽性。凝血功能:PT 30秒;APTT 89秒,F(xiàn)ib 0.56g/L。肝腎功:AST 465U/L,ALT 610U/L,TBIL 589μmol/L,DBIL 306μmol/L,ALB 20.8g/L。BUN 10.1mmol/L,Cr 112mmol/L。此時患者出現(xiàn)肝性腦病,陷入昏迷。產(chǎn)科檢查,LOA,F(xiàn)HR:166次/分。以下處理哪些是不正確的()

A.監(jiān)測生命體征,加強護理
B.保肝治療
C.補充凝血因子
D.應(yīng)用左旋多巴
E.維持氨基酸平衡
F.控制液體入量,應(yīng)用速尿


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4.多項選擇題患者24歲,G2P1,30周妊娠,因陰道流液2天,無明顯腹痛收入院。產(chǎn)前檢查無明顯異常。胎動無異常。否認發(fā)熱或寒戰(zhàn)。既往史和手術(shù)史無異常。查體:BP100/60mmHg,HR90次/分,T38.2℃。肺部聽診清晰,肋脊角處無觸叩痛。產(chǎn)科檢查:宮底高度為30cm,未及明顯宮縮,宮底部輕微壓痛,胎心率波動于170~175次/分,無減速。入院后處理正確的是()

A.患者采取臀高位,減少臍帶脫垂
B.嚴禁陰道檢查
C.應(yīng)用抗生素
D.應(yīng)用宮縮抑制劑
E.應(yīng)用地塞米松10mg肌肉注射促進胎兒肺成熟
F.終止妊娠,以剖宮產(chǎn)為宜
G.利凡諾引產(chǎn)
H.為緩解產(chǎn)婦緊張情緒,給予度冷丁50mg
I.新生兒應(yīng)當(dāng)按照早產(chǎn)兒處理

最新試題

詢問病史時最好包括下列哪幾項以更好支持本例的診斷()

題型:多項選擇題

首先考慮的診斷是()

題型:多項選擇題

現(xiàn)停經(jīng)32周,自覺頭暈、頭痛、視物模糊3天來院就診,測血壓160/110mmHg,宮高30cm,胎心率130次/分,水腫(+++),尿蛋白(+++),血常規(guī):Hb90g/L,PLT100×10g/L,以下說法正確的是()

題型:多項選擇題

患者術(shù)后4小時突然出現(xiàn)煩躁不安,呼吸急促,呼吸困難,發(fā)紺明顯加重,T37.4℃,P120次/分,R28次/分,BP100/78mmHg,SaO81%,頸靜脈充盈明顯,D-二聚體6500μg/L,肌鈣蛋白T、肌酸激酶同工酶、肌紅蛋白均大致正常,此時最有可能發(fā)生的是()

題型:單項選擇題

該病患者還可能有哪些表現(xiàn)()

題型:多項選擇題

該例患者應(yīng)用HMG促排卵治療結(jié)束后20天,出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐等不適,查腹部飽滿,移動性濁音(+),尿HCG(+),最可能是()

題型:單項選擇題

查體:陰道少量血跡,出血來自宮腔,子宮前位增大,如孕40天大小,雙附件未及明顯異常,尿妊娠試驗(+),B超:宮內(nèi)可見一約2.0cm×1.5cm×1.3cm妊娠囊,可探及胎芽及胎心搏動,臨床診斷是()

題型:多項選擇題

下列哪些檢查有助于本例的診斷()

題型:多項選擇題

哪項常用檢查有助于診斷()

題型:多項選擇題

該患者于34周剖宮產(chǎn)終止妊娠,新生兒Apgar評分;1分鐘5分,5分鐘7分,10分鐘8分,對于該患者術(shù)后的處理,正確的是()

題型:多項選擇題