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單項(xiàng)選擇題9個月女孩，母乳喂養(yǎng)，面色蠟黃，肝肋下2cm，脾肋下1cm，紅細(xì)胞2.8×10／L，血紅蛋白80g／L，紅細(xì)胞大小不等，大的紅細(xì)胞內(nèi)中央淺染區(qū)擴(kuò)大，骨髓片呈巨幼紅細(xì)胞增生。為確定診斷，選用的檢查方法為（）

A.血涂片檢查
B.骨髓穿刺檢查
C.血清鐵測定
D.血清葉酸、維生素B12測定
E.紅細(xì)胞壽命測定

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1.單項(xiàng)選擇題 9個月女孩，母乳喂養(yǎng)，面色蠟黃，肝肋下2cm，脾肋下1cm，紅細(xì)胞2.8×10／L，血紅蛋白80g／L，紅細(xì)胞大小不等，大的紅細(xì)胞內(nèi)中央淺染區(qū)擴(kuò)大，骨髓片呈巨幼紅細(xì)胞增生。
還須做下列哪項(xiàng)檢查幫助診斷（）

A、血清鐵、葉酸、維生素B₁₂含量測定
B、Coombs試驗(yàn)+網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
C、骨髓糖原染色檢查
D、血紅蛋白電泳檢查
E、紅細(xì)胞壽命測定

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2.單項(xiàng)選擇題9個月女孩，母乳喂養(yǎng)，面色蠟黃，肝肋下2cm，脾肋下1cm，紅細(xì)胞2.8×10／L，血紅蛋白80g／L，紅細(xì)胞大小不等，大的紅細(xì)胞內(nèi)中央淺染區(qū)擴(kuò)大，骨髓片呈巨幼紅細(xì)胞增生。最好選擇下列哪項(xiàng)治療方法（）

A.鐵劑治療
B.鐵劑、葉酸、維生素B12治療
C.葉酸、維生素B12治療
D.輸血治療
E.細(xì)胞毒藥物化療

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3.單項(xiàng)選擇題9個月女孩，母乳喂養(yǎng)，面色蠟黃，肝肋下2cm，脾肋下1cm，紅細(xì)胞2.8×10／L，血紅蛋白80g／L，紅細(xì)胞大小不等，大的紅細(xì)胞內(nèi)中央淺染區(qū)擴(kuò)大，骨髓片呈巨幼紅細(xì)胞增生。最可能診斷為（）

A.溶血性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
D.營養(yǎng)性混合性貧血
E.白血病

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4.單項(xiàng)選擇題3歲男孩。長期偏食。近1個月面色漸蒼白，自訴全身無力。體檢：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb70g／L，RBC3．0×10¹²／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30％?？紤]為缺鐵性貧血。鐵劑治療有效，首先出現(xiàn)什么變化（）

A.紅細(xì)胞上升
B.血紅蛋白上升
C.血清鐵蛋白上升
D.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升
E.總鐵結(jié)合力升高

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5.單項(xiàng)選擇題3歲男孩。長期偏食。近1個月面色漸蒼白，自訴全身無力。體檢：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb70g／L，RBC3．0×10¹²／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30％?？紤]為缺鐵性貧血。鐵劑治療有效，Hb恢復(fù)正常，還需繼續(xù)用藥多長時(shí)間（）

A.10天
B.2～3周
C.1個月
D.2個月
E.3個月

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6.單項(xiàng)選擇題3歲男孩。長期偏食。近1個月面色漸蒼白，自訴全身無力。體檢：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb70g／L，RBC3．0×10¹²／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30％?？紤]為缺鐵性貧血。如該患兒服用鐵劑無效，應(yīng)考慮下列何種可能，除了（）

A.服用鐵劑時(shí)未補(bǔ)充維生素B
B.診斷錯誤
C.飲食習(xí)慣未改變
D.存在慢性失血
E.服用鐵劑方法不當(dāng)

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7.單項(xiàng)選擇題3歲男孩。長期偏食。近1個月面色漸蒼白，自訴全身無力。體檢：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb70g／L，RBC3．0×10¹²／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30％。考慮為缺鐵性貧血。如該患兒服用鐵劑后Hb有所上升，但升至90g／L后不再上升，最應(yīng)與下列何種貧血相鑒別（）

A.輕型珠蛋白生成障礙性貧血
B.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
C.巨幼細(xì)胞性貧血
D.慢性病貧血
E.鐵粒幼細(xì)胞貧血

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8.單項(xiàng)選擇題3歲男孩。長期偏食。近1個月面色漸蒼白，自訴全身無力。體檢：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb70g／L，RBC3．0×10¹²／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30％?？紤]為缺鐵性貧血?？诜F劑治療的劑量為（）

A.元素鐵每次0.5～1mg／kg，每日2～3次，餐前
B.元素鐵每次1～2mg／kg，每日2～3次，餐前
C.元素鐵每次3～4mg／kg，每日2～3次，餐前
D.元素鐵每次0.5～1mg／kg，每日2～3次，兩餐之間
E.元素鐵每次1～2mg／kg，每日2～3次，兩餐之間

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9.單項(xiàng)選擇題女孩，7歲。因"皮膚蒼黃6年，發(fā)現(xiàn)脾腫大2個月"入院。血常規(guī)示：Hb78g／L，RBC2.8×10／L，Ret12％，WBC3.8×10⁹／L，N550／0，L45％，PLT100×10⁹／L。經(jīng)查確診為"遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥"。應(yīng)采取下列哪項(xiàng)處理（）

A.輸血
B.保肝、利黃
C.給予維生素E以保護(hù)紅細(xì)胞膜，減輕溶血
D.行脾切除
E.目前無治療手段

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10.單項(xiàng)選擇題男嬰，10個月。發(fā)熱1個月，耳流膿10天，皮疹5天入院。經(jīng)查診斷為"朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥（萊特勒-西韋病）"。下列哪項(xiàng)為最終確診指標(biāo)（）

A.患兒有出血樣皮疹、耳流膿及顱骨缺損
B.皮疹印片見大量單核組織細(xì)胞，形態(tài)無異常
C.皮疹印片見大量單核組織細(xì)胞，形態(tài)無異常；且皮疹活檢S-100蛋白染色陽性
D.皮疹印片見大量單核組織細(xì)胞，形態(tài)無異常；皮疹切片電鏡見此組織細(xì)胞內(nèi)有Birbeck顆粒
E.皮疹印片見大量單核組織細(xì)胞，形態(tài)無異常；且皮疹活檢ATP酶染色陽性

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