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單項選擇題患者，男，25歲。枕部外傷后2小時來院就診。X線平片示枕骨骨折，行CT檢查時突然呼吸停止，昏迷，雙瞳等大。此時患者最可能的情況是（）。

A.休克
B.原發(fā)性腦干損傷
C.小腦幕切跡疝
D.腦挫傷
E.枕骨大孔疝

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1.單項選擇題患者，男，34歲，因交通事故致傷昏迷3小時后入院。患者處于昏迷狀態(tài)，呼之不應(yīng)，但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對光反射遲鈍。入院第2天，血壓150/100mmHg，脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，時而躁動、嘔吐，按壓眶上神經(jīng)無反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，右側(cè)肢體癱瘓，病理反射陽性。該患者的主要病癥最可能是（）。

A.顱骨骨折并硬腦膜外血腫
B.腦挫裂傷繼發(fā)顱內(nèi)血腫
C.腦震蕩合并硬腦膜外血腫
D.顱骨骨折并發(fā)腦疝
E.水腫引起的顱內(nèi)壓增高

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2.單項選擇題患者，男，34歲，因交通事故致傷昏迷3小時后入院。患者處于昏迷狀態(tài)，呼之不應(yīng)，但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對光反射遲鈍。入院第2天，血壓150/100mmHg，脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，時而躁動、嘔吐，按壓眶上神經(jīng)無反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，右側(cè)肢體癱瘓，病理反射陽性。若進行手術(shù)清除血腫，以下術(shù)后護理措施正確的是（）。

A.患者應(yīng)采取頭高腳低位
B.術(shù)后使用強力脫水劑
C.術(shù)后給予負壓吸引
D.引流瓶（袋）低于創(chuàng)腔30cm
E.引流瓶（袋）高于創(chuàng)腔30cm

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3.單項選擇題患者，男，34歲，因交通事故致傷昏迷3小時后入院?；颊咛幱诨杳誀顟B(tài)，呼之不應(yīng)，但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對光反射遲鈍。入院第2天，血壓150/100mmHg，脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，時而躁動、嘔吐，按壓眶上神經(jīng)無反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，右側(cè)肢體癱瘓，病理反射陽性。對該患者的護理措施不該施行的是（）。

A.密切注意生命體征變化
B.立即做腰穿放出適量腦脊液以降低顱內(nèi)壓
C.取側(cè)臥位或側(cè)俯臥位
D.限制水鈉入量
E.做好緊急手術(shù)準(zhǔn)備

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4.單項選擇題患兒，4歲?？人浴⒘魈?天，發(fā)熱1天，外出時突發(fā)抽搐，呈全身性、持續(xù)約半分鐘。急診入院查體：體溫40.5℃，脈搏130次／分，呼吸35次／分，神志清楚，咽明顯充血，頜下淋巴結(jié)腫大，其他無異常。該患兒抽搐發(fā)作時首選的藥物是（）。

A.水合氯醛
B.地西泮
C.苯巴比妥
D.苯妥英鈉
E.甘露醇

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5.單項選擇題患兒，4歲?？人?、流涕2天，發(fā)熱1天，外出時突發(fā)抽搐，呈全身性、持續(xù)約半分鐘。急診入院查體：體溫40.5℃，脈搏130次／分，呼吸35次／分，神志清楚，咽明顯充血，頜下淋巴結(jié)腫大，其他無異常。抽搐發(fā)作時，急診護士應(yīng)緊急采取的措施不包括（）。

A.發(fā)作時立即送往醫(yī)院
B.去枕平臥，頭偏向一側(cè)
C.在上、下牙之間放置牙墊或紗布包裹的壓舌板
D.松解患兒衣領(lǐng)
E.將紗布放在患兒的手中或腋下

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6.單項選擇題患兒，4歲?？人?、流涕2天，發(fā)熱1天，外出時突發(fā)抽搐，呈全身性、持續(xù)約半分鐘。急診入院查體：體溫40.5℃，脈搏130次／分，呼吸35次／分，神志清楚，咽明顯充血，頜下淋巴結(jié)腫大，其他無異常?；純鹤羁赡艿那闆r是（）。

A.上感并高熱驚厥
B.化膿性腦膜炎
C.腦血管畸形
D.癲癇發(fā)作
E.低鈣性驚厥

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7.單項選擇題患兒，6歲。因發(fā)熱2天，伴嘔吐、頭痛來診。查體：體溫39.2℃，脈搏130次／分；診，呼吸40次／分，血壓95/55mmHg，心、肺、腹未見異常，布魯津斯基征陽性，凱爾尼格征陽性，初步診斷為病毒性腦炎。有助于早期診斷的檢查是（）。

A.免疫檢測
B.血生化
C.腦電圖
D.顱腦CT
E.腦脊液檢查

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8.單項選擇題患兒，6歲。因發(fā)熱2天，伴嘔吐、頭痛來診。查體：體溫39.2℃，脈搏130次／分；診，呼吸40次／分，血壓95/55mmHg，心、肺、腹未見異常，布魯津斯基征陽性，凱爾尼格征陽性，初步診斷為病毒性腦炎。最常見的病毒是（）。

A.皰疹病毒
B.腮腺炎病毒
C.流感病毒
D.乙腦病毒
E.柯薩奇病毒

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9.單項選擇題患兒，6歲。因發(fā)熱2天，伴嘔吐、頭痛來診。查體：體溫39.2℃，脈搏130次／分；診，呼吸40次／分，血壓95/55mmHg，心、肺、腹未見異常，布魯津斯基征陽性，凱爾尼格征陽性，初步診斷為病毒性腦炎。護士遵醫(yī)囑給患兒冰帽物理降溫，向患兒父母解釋其主要目的是（）。

A.降低大腦耗氧量
B.增加腦部供氧
C.維持出入量平衡
D.預(yù)防脫水
E.防止腦疝

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10.單項選擇題患兒，6歲。因發(fā)熱2天，伴嘔吐、頭痛來診。查體：體溫39.2℃，脈搏130次／分；診，呼吸40次／分，血壓95/55mmHg，心、肺、腹未見異常，布魯津斯基征陽性，凱爾尼格征陽性，初步診斷為病毒性腦炎。患兒突然出現(xiàn)呼吸節(jié)律不規(guī)則，護士查體見患兒兩側(cè)瞳孔不等大，對光反應(yīng)遲鈍，該護士首先考慮其并發(fā)了（）。

A.腦水腫
B.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎
C.顱內(nèi)出血
D.腦疝
E.腦性癱瘓

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