單項選擇題1歲男嬰,發(fā)熱、咳嗽1周,反復嘔吐3天,每天十余次,繼而進行性發(fā)展,出現嗜睡、全身性驚厥4次。檢查:患兒呈昏迷狀態(tài),皮膚無黃疸,頸軟,心、肺無異常,肝肋下4cm,質中,四肢肌張力正常。查血白細胞數12.0×109/L,血糖1.65mmol/L,GPT75單位。腦脊液常規(guī)正常。腦電圖的基本電活動變慢。最可能的診斷是()
A.顱內腫瘤
B.病毒性腦炎
C.中毒性腦病
D.瑞氏綜合征
E.隱球菌性腦膜炎
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1.單項選擇題女孩,8歲。因四肢無力,晨輕晚重,擬診為重癥肌無力。可做進一步診斷試驗,下列哪項試驗對診斷無意義()
A.騰喜龍試驗0.2mg/kg,靜脈注射,1分鐘見肌力改善
B.新斯的明0.04mg/kg,肌內注射,30分鐘內肌力改善
C.肌電圖見肌肉動作電位幅度遞減
D.血清抗乙酰膽堿受體抗體陽性
E.血清CPK升高
2.單項選擇題女孩,5歲。近2個月先后出現兩眼瞼下垂,朝輕暮重。新斯的明試驗陽性,診斷為重癥肌無力。下列哪點是其最主要特點()
A.雙眼瞼下垂
B.眼內肌也常累及
C.眼外肌麻痹可引起復視
D.骨骼肌無力經休息后好轉
E.可同時伴有呼吸困難和吞咽困難
3.單項選擇題男孩,8歲。因癲癇發(fā)作入院,經檢查確診為小兒良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波。下列哪項不是其主要臨床特點()
A.腦電圖在中央區(qū)顳中部有棘波或棘-慢波灶
B.常在睡眠中發(fā)生部分性發(fā)作或全身性大發(fā)作
C.常有家族性癲癇史,且系常染色體顯性遺傳
D.智力發(fā)育正常,神經系統(tǒng)無異常發(fā)現
E.抗癲癇藥物需終生治療
4.單項選擇題2歲小兒,發(fā)熱12小時,體溫39℃時驚厥發(fā)作1次,表現為兩眼上翻,面色青紫,四肢抽動,3分鐘左右自緩。體檢:面色潮紅,反應尚可,咽充血,扁桃體輕度腫大,心音強,兩肺呼吸音粗,腹平軟,腦膜刺激征陰性。最可能的診斷是()
A.中毒性腦病
B.癲癎
C.中樞神經系統(tǒng)感染
D.中毒性菌痢
E.高熱驚厥
5.單項選擇題6個月嬰兒發(fā)熱、驚厥入院,診斷為化膿性腦膜炎,治療過程中反復高熱,一側瞳孔擴大,前囟隆起,此時應考慮的診斷和采取的相應措施為()
A.高熱驚厥,退熱止驚
B.腦膿腫,外科手術
C.腦積水,手術引流
D.腦疝,加強脫水
E.硬腦膜下積液,硬腦膜下腔穿刺